膝关节运动：指南对骨关节炎的建议

作者：梁辨明医生（Dr Sean Leo），一位骨科顾问医生，临床重点为膝关节、运动损伤及下肢。

最后更新：2026年10月24日。

对于骨关节炎患者，无论年龄或体能水平如何，运动都是最重要的治疗方法之一^[3]。NHS表示，身体活动应结合强化肌肉的运动和提升整体体能的运动^[3]。开始任何新的运动计划之前，请先与您的医生或物理治疗师讨论^[3]。

本页介绍的是骨关节炎的运动。膝盖疼痛可能是许多不同病症的症状，所以不要自行诊断：如果您担心，请去看医生^[1]。骨关节炎是一种导致关节疼痛和僵硬的病症^[2]。英国国家健康与护理卓越研究院（NICE）的指南介绍了根据每个人的需要量身定制的治疗性运动（作为治疗手段的运动），例如局部肌肉强化（强化关节周围肌肉的运动）、一般有氧体能训练（提升整体体能的运动，例如骑自行车或快走^[2]）^[4]。本页介绍指南的内容，以及什么情况下应先咨询医生或物理治疗师。

• 指南对运动有什么建议？
• 运动会引起疼痛吗？
• 开始之前应该做什么？什么时候应该停止？
• 本页是否涵盖所有膝关节问题？
• 什么时候需要紧急求助？
• 我下一步该怎么做？

指南对运动有什么建议？

NICE指南指出，所有骨关节炎患者都应获得根据其需要量身定制的治疗性运动（作为治疗手段的运动），例如局部肌肉强化（强化关节周围肌肉的运动）、一般有氧体能训练（提升整体体能的运动，例如骑自行车或快走^[2]）^[4]。NICE指南描述的是英国的医疗服务；在新加坡，您的医生或物理治疗师可以告诉您有哪些可用的服务。

对于膝骨关节炎患者，新加坡Agency for Care Effectiveness（ACE）的临床指南（2026年）指出，医生应为所有膝骨关节炎患者提供患者教育、运动计划和体重管理，作为主要的治疗策略，并根据每位患者的个人情况调整建议^[5]。

另请参阅我们的居家全身锻炼指南。

• NHS表示，身体活动应结合强化肌肉的运动和提升整体体能的运动^[3]。
• NICE表示，骨关节炎的核心治疗是治疗性运动和体重管理（如适用），以及信息与支持^[4]。

关于有监督运动的更多信息

NICE表示，应考虑为骨关节炎患者提供有监督的运动课程^[4]。

运动会引起疼痛吗？

NICE表示，应告知患者在开始治疗性运动时，关节疼痛可能会加重^[4]。请与您的医生或物理治疗师讨论您的膝盖对运动有何反应。

开始之前应该做什么？什么时候应该停止？

NHS表示，过快地做过多运动，或做不适合的运动，存在可能损伤关节的风险^[3]。

本页是否涵盖所有膝关节问题？

NICE指南涵盖16岁以上人群的骨关节炎^[4]。本页解释指南的内容，而不是提供一套运动方案。医生或物理治疗师可以就适合您的运动以及其他膝关节问题提供建议。

什么时候需要紧急求助？

下面列出了不应等到常规预约时才处理的征兆，包括膝关节手术后的征兆。

我下一步该怎么做？

如果膝盖疼痛没有缓解，或者您不确定是什么原因引起的，接受评估是合理的下一步。评估会综合患者的病史、体格检查以及任何有帮助的检查，让患者和外科医生能够共同做出决定。评估会考虑所涉及的结构、患者的整体情况，以及患者希望恢复的目标。预约有助于做出知情的决定，并不代表承诺接受手术。

• 准备好后，预约膝关节评估。
• 浏览膝关节专区了解其他膝关节问题，或阅读更多文章。
• 了解强化髋部以支撑膝关节。
• 了解何时应先咨询医生。
• 了解如何应对关节炎疼痛。

参考文献

1. NHS. Knee pain. NHS website
2. NHS. Osteoarthritis. NHS website
3. NHS. Osteoarthritis: treatment and support. NHS website
4. National Institute for Health and Care Excellence. Osteoarthritis in over 16s: diagnosis and management (NG226). 发布日期：2022年10月19日。NICE
5. Agency for Care Effectiveness (ACE). Management of knee osteoarthritis – a joint effort with patients. ACE Clinical Guideline (ACG), Ministry of Health, Singapore. 2026. 网页版（最后更新：2026年7月29日）：Singapore Government website。访问日期：2026年10月24日。