半月板手术与膝关节镜手术后的恢复

膝关节微创手术（膝关节镜手术）使用小切口、摄像头和细小的器械。通过这种手术，外科医生可以观察膝关节内部、修整撕裂的半月板（半月板部分切除术），或将其缝合（修复术）。大多数膝关节镜手术用时不到一小时，但并非全部如此。^[3]

半月板是膝关节内起缓冲作用的软骨垫。这里的时间表适用于针对机械性问题的手术，例如撕裂的半月板导致膝关节卡顿或交锁。关节镜微创手术不是治疗膝关节炎的方法。^[4]

最初几天出现肿胀和酸痛是正常的，通常会随着膝关节恢复活动而逐渐消退。

单纯关节镜手术后，第一周通常使用拐杖。修整术后，大多数人在数周内恢复正常走路和日常活动。^[1][3]修复术后，拐杖、有时还有支具，以及对屈膝和负重的限制，往往会持续数周。^[1]

伤口护理、疼痛控制和其他术后基本事项，详见术后恢复页面。

阶段目标是指您的膝关节能够做到的事情，例如完全弯曲、走路不跛行，或控制单腿动作。由您的外科医生和物理治疗师来判断。重返运动既要看阶段目标，也要看时间。^[1]

重返赛场并不等于恢复到以前的水平。在运动员研究中，约五分之四至近十分之九的人在半月板手术后重返了某种运动。能恢复到受伤前水平的人较少，而且差异很大。^[1]

修复术保留组织，需要数月的保护性恢复。修整恢复较快，但会切除组织。两者都不是普遍更好的选择。正确的选择取决于撕裂情况和个人情况。^[2]

对于修复术，一项2024年的共识建议约6至9个月后重返运动（低等级证据，即其背后的证据有限）。^[5]另外，在运动员研究中，单纯修复术后重返运动的平均时间约为五至六个月，个体之间差异很大。^[1]如果同时进行前交叉韧带（ACL）重建术，大多数研究显示约需9至12个月。^[1]

修整是较快的时间表。在运动员研究中，大多数人在半月板部分切除术后约七至九周重返运动，差异很大。日常活动通常恢复得更早。^[1]

具体的决定在半月板页面上讨论。在特殊情况下，例如年轻的膝关节已失去大部分半月板，还有适用于特殊情况的移植与支架方案。

阅读有关某个问题的资料只是起点。评估会综合病史、必要时的体格检查以及任何有用的检查，帮助您和您的医生决定下一步怎么做。需要做多少体格检查，属于临床判断。当疼痛使检查结果不可靠，或影像清楚显示与症状相符的问题时，例如X光片上可见的骨折，或磁共振成像（MRI）清楚显示与症状一致的损伤，体格检查可能会较为有限。新加坡医药理事会和英国医学总会都允许在无法进行体格检查的情况下进行远程医疗问诊，但须有保障措施：医生必须清楚说明在未经检查的情况下所形成意见的局限，而是否需要面对面检查或转诊至其他服务，则由主诊医生作临床判断。

需要紧急求助的征兆

有些症状不应等到常规预约。以下每一项都说明了该去哪里。

受伤之后

• 髌骨滑出原位且仍未复位，或膝盖看起来变形。请前往急诊部。如果髌骨已自行复位，请安排尽早评估。
• 腿部看起来扭曲或弯折、有骨头外露、有很深的伤口，或足部或腿部变得冰冷、苍白、麻木、发青或发白。请前往急诊部或拨打995。
• 您无法在保持膝盖伸直的情况下抬起腿，并且可能在髌骨正上方或正下方摸到一个凹陷。请安排当天紧急评估。

任何时候

• 膝盖卡住无法伸直，或非常疼痛，无法活动或承重。请安排当天紧急评估。
• 膝盖突然非常疼痛、发热、发红和肿胀，尤其伴有发烧或全身不适。请前往急诊部或拨打995。
• 一侧小腿或大腿新出现疼痛和肿胀。请安排当天紧急评估。如果同时感到呼吸急促或胸痛，请拨打995。

膝关节手术后

• 手术后的膝盖变得更痛、更肿或发红，伤口渗液，或出现发烧。请立即联系您的手术团队。如果当天无法联系到他们，请前往急诊部。如果您感到非常不适，请前往急诊部。如果出现呼吸急促或胸痛，请拨打995。

如果您在以下私立医院之一的急症中心由医生安排入院——Parkway Pantai旗下医院（Mount Elizabeth Orchard、Mount Elizabeth Novena、Gleneagles和Parkway East）、Farrer Park Hospital以及Thomson Medical Centre——您可以要求由梁辨明医生（Dr Sean Leo）担任您的主治骨科医生。如果您没有入院，而是获准离开并被转诊作骨科复诊，您可以联系诊所安排预约。以上两种情况均须遵循医院的入院程序，并视梁医生是否有空而定。