膝盖疼痛的常见原因

作者：梁辨明医生（Dr Sean Leo），一位骨科顾问医生，临床重点为膝关节、运动损伤及下肢。

最后更新：2026年10月9日。

NHS将膝盖疼痛的原因分为两类：受伤后的膝盖疼痛，以及没有明显受伤的膝盖疼痛^[1]。NHS列出的受伤后膝盖疼痛原因包括：扭伤和拉伤，韧带、肌腱或半月板撕裂，软骨损伤，以及髌骨脱位^[1]。

膝盖疼痛可能是许多不同病症的症状^[1]。医生可以根据病因建议治疗^[1]。本页概述可能导致膝盖疼痛的损伤和关节疾病。

什么原因会导致膝盖疼痛？

NHS将膝盖疼痛的原因分为两类：受伤后的膝盖疼痛，以及没有明显受伤的膝盖疼痛^[1]。请勿自行诊断：如有担心，请看医生^[1]。另有一个页面介绍按部位和模式区分的膝盖疼痛。

本网页涵盖内容

• 什么原因会导致膝盖疼痛？
• 哪些损伤会导致膝盖疼痛？
• 哪些关节疾病可能导致膝盖疼痛？
• 膝盖疼痛什么时候应该接受检查？
• 什么时候需要紧急求助？
• 我下一步该怎么做？

哪些损伤会导致膝盖疼痛？

NHS列出的受伤后膝盖疼痛原因包括：扭伤和拉伤，韧带、肌腱或半月板撕裂，软骨损伤，以及髌骨脱位^[1]。

扭伤是指韧带（连接关节的组织）撕裂或扭转^[2]。拉伤是指肌肉过度拉伸或撕裂（也称为肌肉拉伤）^[2]。肌腱在关节处把肌肉连接到骨骼，例如膝关节、肘关节和肩关节^[3]。半月板是膝关节内起缓冲作用的软骨^[4]。

• 扭伤和拉伤。过度拉伸、过度使用或扭转后出现的疼痛，常发生在运动时^[1]。
• 韧带、肌腱或半月板撕裂，或软骨损伤。膝关节可能感觉不稳、尝试站立时发软或无法伸直；受伤时您可能会听到“啪”的一声^[1]。
• 髌骨脱位。髌骨脱位是指髌骨离开原位^[5]。通常由膝关节受伤引起^[5]。在碰撞或突然变向后，髌骨的形状会改变^[1]。

如果您认为髌骨已经脱位：髌骨脱位后常会自行复位^[5]。即使已经复位，您仍需要请医生检查^[5]。通常需要拍X光片^[5]。请勿尝试自行将髌骨推回原位^[5]。

更多关于膝关节四条主要韧带的信息

膝关节位于大腿骨（股骨）末端与小腿骨（胫骨）顶端相接之处^[4]。四条主要韧带连接这两块骨骼^[4]。

• 内侧副韧带（MCL）沿膝关节内侧走行。它可防止膝关节向内弯曲^[4]。
• 外侧副韧带（LCL）沿膝关节外侧走行。它可防止膝关节向外弯曲^[4]。
• 前交叉韧带（ACL）位于膝关节中部。它可防止胫骨向前滑出到股骨前方^[4]。
• 后交叉韧带（PCL）的作用正好与前交叉韧带（ACL）相反。它可防止胫骨在股骨下方向后滑动^[4]。

前交叉韧带（ACL）损伤常与其他损伤同时发生^[4]。例如，前交叉韧带撕裂常伴有内侧副韧带（MCL）撕裂，以及膝关节内起缓冲作用的软骨（半月板）撕裂^[4]。

哪些关节疾病可能导致膝盖疼痛？

• 骨关节炎。骨关节炎是一种会使关节疼痛和僵硬的疾病^[6]。它最常影响膝关节、髋关节和手部小关节^[6]。患骨关节炎时，骨骼末端的保护性软骨会被破坏，引起疼痛、肿胀和关节活动困难^[6]。
• 滑囊炎。滑囊炎是指为关节提供缓冲、充满液体的囊（滑囊）出现疼痛和肿胀（发炎）^[7]。
• 类风湿关节炎。类风湿关节炎是一种长期疾病，会引起关节疼痛、肿胀和僵硬^[8]。它是一种自身免疫性疾病：免疫系统错误地攻击关节内壁的细胞^[8]。
• 痛风。痛风是一种会引起突发剧烈关节疼痛的关节炎^[9]。它是由血液中尿酸过多引起的，可能导致关节周围形成结晶^[9]。痛风通常发生在大脚趾，但也可能出现在其他关节，包括膝关节^[9]。

更多关于骨关节炎的信息

• 骨关节炎的确切病因尚不清楚，但有几项因素被认为会增加风险，包括关节损伤、年龄、家族史、肥胖以及女性^[6]。
• 这种病症不一定会随着时间而恶化^[10]。有多种治疗可以帮助缓解症状^[10]。
• 无论您的年龄或体能水平如何，运动都是骨关节炎患者最重要的治疗之一^[10]。开始任何新的运动计划前，请先与您的医生或物理治疗师讨论^[10]。

更多关于类风湿关节炎和痛风的信息

• 部分类风湿关节炎患者还会出现身体其他部位的问题，或疲倦、体重下降等较全身性的症状^[8]。
• 症状可能会有加重的时期，称为发作期^[8]。
• 类风湿关节炎无法治愈^[8]。
• 及早诊断和适当治疗，可以让许多患者在两次发作之间维持数月甚至数年^[8]。
• 尽快诊断类风湿关节炎很重要，因为及早治疗可以防止病情恶化，并降低关节损伤的风险^[8]。
• 如果您认为自己有类风湿关节炎的症状，请看医生，以便医生尝试找出根本原因^[8]。
• 如果您首次出现痛风症状，请看医生^[9]。

膝盖疼痛什么时候应该接受检查？

膝盖疼痛常常可以在家中处理^[1]。对于没有受伤、也没有警示征兆的轻微膝盖疼痛，NHS表示您应会在几天内开始感觉好转^[1]。如果膝盖疼痛在几周内没有改善，请看医生^[1]。

什么时候需要紧急求助？

下面列出了不应等到常规预约时才处理的征兆。

我下一步该怎么做？

如果膝盖疼痛没有缓解，或者您不确定是什么原因引起的，接受评估是合理的下一步。评估会综合患者的病史、体格检查以及任何有帮助的检查，让患者和外科医生能够共同做出决定。评估会考虑所涉及的结构、患者的整体情况，以及患者希望恢复的目标。预约有助于做出知情的决定，并不代表承诺接受手术。

• 了解膝关节专区。
• 了解前交叉韧带（ACL）重建手术。
• 了解半月板修复手术。
• 了解骨折与扭伤的区别。
• 了解膝关节肿胀及其可能原因。
• 了解膝盖疼痛何时应该就医检查。
• 准备好后，预约膝关节评估。

另请参阅我们关于孕期膝盖疼痛的指南。

另请参阅我们的膝盖疼痛时出行的指南。

参考文献

1. NHS. Knee pain. NHS website
2. NHS. Sprains and strains. NHS website
3. NHS. Tendonitis. NHS website
4. MedlinePlus. Anterior cruciate ligament (ACL) injury. MedlinePlus
5. NHS. Dislocated kneecap. NHS website
6. NHS. Osteoarthritis. NHS website
7. NHS. Bursitis. NHS website
8. NHS. Rheumatoid arthritis. NHS website
9. NHS. Gout. NHS website
10. NHS. Osteoarthritis – Treatment and support. NHS website