如何判断您是否可能撕裂了前交叉韧带（ACL）

作者：梁辨明医生（Dr Sean Leo），一位骨科顾问医生，临床重点为膝关节、运动损伤及下肢。

最后更新：2026年10月9日。

有些人在前交叉韧带（ACL）撕裂时会感觉到或听到“啪”的一声，随后出现肿胀，并觉得膝盖靠不住。这些征兆也会出现在其他膝关节损伤中，因此它们是接受膝关节评估的理由，而不是自我诊断的方法。

前交叉韧带（ACL）撕裂是什么感觉？

• 可能会出现“啪”的一声。这可以是一个征兆，但并不是诊断，而且并不是每个人都会察觉到。
• 随后可能出现肿胀、疼痛和活动受限。
• 之后膝盖可能会让人觉得不可靠，好像随时会发软。

更多关于患者会注意到的情况

人们常常描述力量减弱、试图继续活动时感到疼痛，或在转身或落地时感到不稳。这些情况本身都不是一项检查，而是临床医生会留意倾听的那类病史。

本页涵盖哪些内容？

• 前交叉韧带（ACL）撕裂是什么感觉？
• 前交叉韧带（ACL）撕裂通常是什么原因造成的？
• 是前交叉韧带（ACL）撕裂，还是其他膝关节损伤？
• 膝关节损伤什么时候需要紧急检查？
• 我下一步该怎么做？

前交叉韧带（ACL）撕裂通常是什么原因造成的？

前交叉韧带（ACL）撕裂常发生在突然改变方向、落地姿势不当，或膝关节受到直接撞击时。

• 这些是常见的受伤方式，但并非唯一的方式。
• 同样的动作也可能伤及膝关节的其他部位，所以单凭受伤原因无法判断是哪里撕裂了。

更多关于前交叉韧带（ACL）如何运作的信息

前交叉韧带（ACL）是膝关节内的主要韧带之一。它帮助控制胫骨相对于股骨的向前和扭转活动，因此在落地、切步和急转时承受的压力最大。

是前交叉韧带（ACL）撕裂，还是其他膝关节损伤？

前交叉韧带（ACL）撕裂的征兆并非它所独有。膝关节的其他结构可能同时受伤，因此需要把病史、体格检查和任何影像检查结果结合起来解读。

• 膝关节有四条主要韧带。内侧副韧带（MCL）位于膝关节内侧，而前交叉韧带（ACL）与后交叉韧带一起穿过关节中央。
• 临床医生可能会检查膝关节在伸直时是否仍会向内张开，这可能提示除了内侧副韧带（MCL）损伤外，还有另一条韧带受伤，最常见的是前交叉韧带（ACL）。您不需要自己做这项检查。
• 并不是每一例前交叉韧带（ACL）撕裂都需要手术^[1]。以康复训练为主的治疗对部分人来说是一种选择^[1]，合适的选择取决于膝关节情况、其他损伤以及个人的目标。

更多关于评估如何帮助的信息

评估从患者的叙述开始：发生了什么、肿胀何时出现、膝盖是否会发软，以及希望恢复哪些活动。然后会检查整个膝关节。受伤后不久，疼痛和保护性紧绷可能会限制可以进行的检查，因此磁共振成像（MRI，一种膝关节的详细扫描）可以提供有用的信息，尤其是在早期。MRI本身并不能决定治疗，而是要与您的病史和体格检查结合起来解读。

如需更全面地了解内侧副韧带（MCL）损伤如何识别和分级，请参阅内侧副韧带（MCL）页面。

如需比较前交叉韧带（ACL）撕裂与半月板撕裂，请参阅前交叉韧带（ACL）撕裂与半月板撕裂对比。如需了解部分撕裂与完全撕裂的区别，请参阅前交叉韧带（ACL）部分撕裂与完全撕裂对比。

膝关节损伤什么时候需要紧急检查？

我下一步该怎么做？

如果您伤了膝盖，并且认出其中一些征兆，接受评估是合理的下一步。评估会综合发生的经过、体格检查以及任何有帮助的检查，让您和临床医生能够决定下一步怎么做。预约有助于做出知情的决定，并不代表承诺接受手术。

• 了解前交叉韧带（ACL）损伤如何评估以及各种治疗选项的比较，请阅读新加坡的前交叉韧带（ACL）撕裂治疗。
• 浏览膝关节专区，了解其他膝关节问题。
• 了解关于前交叉韧带（ACL）损伤需要了解的三件事。
• 了解内侧副韧带（MCL）撕裂的症状。
• 了解前交叉韧带（ACL）撕裂能否不做手术而愈合。
• 一段关于受伤时听到“啪”一声的短视频讲述了一种常见的情况。

参考文献

1. Frobell RB, Roos HP, Roos EM, Roemer FW, Ranstam J, Lohmander LS. Treatment for acute anterior cruciate ligament tear: five year outcome of randomised trial. BMJ. 2013;346:f232. doi:10.1136/bmj.f232. PMID:23349407. PMCID:PMC3553934.