损伤预防、膝关节健康、运动损伤

髋关节磨损(髋关节骨关节炎):原因及何时求助

一名男子在明亮的住宅楼梯间顶部停下,一只手扶着髋部。

作者:梁辨明医生(Dr Sean Leo),一位骨科顾问医生,临床重点为膝关节、运动损伤及下肢。

最后更新:2026年10月9日。

髋关节“磨损”是髋关节骨关节炎的常见俗称,这种疾病涉及整个关节。[1][2]最常见的症状是疼痛,多在腹股沟或大腿处感到。[2]并非所有髋部疼痛都是骨关节炎。跌倒或受伤后出现剧烈髋部疼痛,或腿部无法负重,需要紧急就医。[7][8]

髋关节磨损是什么意思?

骨关节炎有时被称为磨损性关节炎。[2]这是一种常见疾病,许多人随着年龄增长会出现,最常发生在髋关节等负重关节。[2]

髋关节是一个球窝关节。[2]“球”是股骨头,即大腿骨的上端;“窝”由髋臼构成,髋臼是大块骨盆骨的一部分。[2]

患骨关节炎时,髋关节内的软骨会随着时间逐渐磨损。[2]骨骼之间的关节间隙变窄,可能导致骨与骨直接摩擦。[2]骨关节炎涉及整个关节。软骨被破坏,骨骼发生变化,关节内膜出现炎症。[1]

一名男子扶着车门框,把双腿从汽车副驾驶座上移出来。

髋关节骨关节炎有哪些症状?

髋关节骨关节炎最常见的症状是疼痛。[2]疼痛最常在腹股沟或大腿处感到,并可能蔓延至臀部或膝关节。[2]疼痛和僵硬可能在早晨,或久坐、休息一段时间后加重。[2]

髋关节骨关节炎可能使日常活动变得困难,例如弯腰系鞋带、从椅子上站起或短距离步行。[2]它对每个人的影响程度可能差异很大。[3]

一名女子坐在家门口,一条腿交叉搭在另一条腿上穿鞋。

髋关节骨关节炎由什么引起?

骨关节炎没有单一的特定病因。[2]某些因素可能让您更容易患上骨关节炎。[2]

与髋关节骨关节炎相关的因素
  • 年龄增长。[2]
  • 有骨关节炎家族史。[2]
  • 髋关节曾经受伤。[2]
  • 肥胖。[2]
  • 女性。[3]

我的髋部疼痛会不会是其他原因?

是的。髋部疼痛还有其他原因,仅凭腹股沟或大腿疼痛本身,并不能判断病因。

髋部外侧疼痛。髋骨的骨性突起处称为大转子,上面覆盖着一个称为滑囊的小囊。[5]滑囊是小而呈果冻状的囊,起缓冲作用,帮助减少关节活动时的摩擦。[5]臀肌肌腱附着在同一部位周围。滑囊和肌腱常常同时受影响。[6]主要症状是髋部突起处疼痛,通常在夜间、侧卧压着患侧髋部时,以及久坐后从椅子上站起时加重。[5]初期治疗不涉及手术。[5]髋部外侧疼痛页面有更详细的介绍。

髋部骨折。髋部骨折很严重,需要立即入院治疗。[7]它通常由跌倒或受伤引起,在年长者和骨质疏松症(一种骨骼变弱的疾病)患者中更为常见。[7]髋部骨折页面有相关介绍。

髋关节骨关节炎如何诊断?

如果您年满45岁,关节疼痛随着使用增加而加重,且早晨关节没有僵硬或僵硬持续不到30分钟,家庭医生可能会怀疑是骨关节炎。[3]如果您的症状略有不同,可能提示是其他关节疾病。[3]通常不需要拍X光和验血,但可能会用来排除其他可能的原因。[3]

判断属于哪一种原因正是评估的目的。仅凭网页上的描述无法可靠地做出判断。

髋关节骨关节炎如何治疗?

骨关节炎无法治愈,但有多种治疗可以帮助缓解症状。[4]主要治疗包括:生活方式措施,如保持健康体重和规律运动;缓解疼痛的药物;以及帮助日常活动更轻松的辅助疗法。[4]

无论您的年龄或体能水平如何,运动都是骨关节炎患者最重要的治疗之一。[4]美国一项指南强烈建议髋关节骨关节炎患者进行运动,并强烈建议超重或肥胖的髋关节骨关节炎患者减重。[1]

药物治疗在如何应对关节炎疼痛页面中介绍。

什么时候会考虑手术?

只有在少数情况下,即其他治疗无效或日常生活受到严重影响时,才需要进行骨关节炎手术。[4]即便如此,手术也不能保证完全消除您的症状。[4]关节置换最常用于置换髋关节和膝关节。[4]髋关节置换术页面介绍了这项手术。

髋部疼痛什么时候应该接受检查?

疼痛反复出现、逐渐加重或影响日常活动,都是接受评估的合理理由。不确定疼痛的原因也是。

我下一步该怎么做?

如果髋部疼痛没有缓解,或您不确定疼痛的原因,接受评估是合理的下一步。评估会综合患者的病史、检查以及任何有帮助的检测,让患者和外科医生能够共同做出决定。评估会考虑受累的结构、患者的整体状况,以及患者希望恢复的目标。预约有助于做出知情的决定,并不代表承诺接受手术。

本页提供一般信息,无法诊断个人病情。OrthoKinetics不通过本网页或其WhatsApp联系方式提供急诊或紧急医疗服务。

参考文献

  1. Kolasinski SL, Neogi T, Hochberg MC, et al. 2019 American College of Rheumatology/Arthritis Foundation guideline for the management of osteoarthritis of the hand, hip, and knee. Arthritis Care Res (Hoboken). 2020;72(2):149-162. doi:10.1002/acr.24131. PMID 31908149. PMC11488261.
  2. American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS). Osteoarthritis of the Hip. OrthoInfo. OrthoInfo (AAOS)
  3. NHS. Osteoarthritis. NHS website
  4. NHS. Osteoarthritis: treatment and support. NHS website(最后审阅:2023年3月20日)。
  5. American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS). Hip Bursitis. OrthoInfo. OrthoInfo (AAOS)
  6. O’Rourke R, El Bitar Y. Femoroacetabular Impingement. StatPearls. NBK547699. NCBI Bookshelf
  7. NHS. Broken hip. NHS website(最后审阅:2026年7月29日)。
  8. NHS. Hip pain in adults. NHS website(最后审阅:2025年11月20日)。

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