国民服役期间的膝关节与踝关节损伤：资料怎么说

作者：梁辨明医生（Dr Sean Leo），一位骨科顾问医生，临床重点为膝关节、运动损伤及下肢。

最后更新：2026年10月9日。

一篇关于新兵损伤的综述涵盖了所有部位和所有类型的损伤，报告指出：“新兵受伤很普遍，在一个训练期内，多达四分之一的新兵会因受伤而寻求医疗协助。”^[1]本页关于新兵的数据来自针对新兵的综述，涵盖各类损伤。

一篇关于新兵损伤的综述涵盖了所有部位和所有类型的损伤，报告指出：“新兵受伤很普遍，在一个训练期内，多达四分之一的新兵会因受伤而寻求医疗协助。”^[1]作者补充说：“根据我们对研究质量的评估结果，我们损伤频率结果准确性的总体确定性较低。”^[1]

本页关于新兵的数据来自针对新兵的综述，涵盖各类损伤。关于半月板撕裂、髌骨疼痛、踝关节扭伤和骨应力损伤的内容，来自一般患者信息页面（AAOS OrthoInfo和NHS），而非新兵研究。该新兵损伤综述所列的国家不包括新加坡^[1]。

• 训练损伤为什么会发生？
• 什么是半月板撕裂？
• 什么是髌股疼痛综合征？
• 什么是踝关节扭伤？
• 怀疑骨应力损伤时，应该什么时候接受检查？
• 什么时候需要紧急求助？
• 我下一步该怎么做？

训练损伤为什么会发生？

一篇关于军人运动计划的综述，其作者在引言中写道：与“经验丰富的军人”相比，肌肉骨骼损伤（肌肉、骨骼、关节及肌腱、韧带等相关组织的损伤）最常见于新兵和军事受训人员，这可能是因为军事受训人员的训练量增加过多、过快^[2]。

一篇关于美国新兵跑步相关损伤的论文指出：“有氧体能低、既往受伤和每周跑步距离是已知的风险因素。”^[3]

关于证据

该新兵损伤综述的作者写道：“根据我们对研究质量的评估结果，我们损伤频率结果准确性的总体确定性较低。”^[1]他们的数据涵盖所有类型的损伤，而不只是膝关节或踝关节损伤。

什么是半月板撕裂？

AAOS OrthoInfo指出，股骨和胫骨之间有两块楔形的纤维软骨起减震作用，这就是半月板。它还指出，当人们说膝关节软骨撕裂时，通常指的是半月板撕裂^[4]。

AAOS OrthoInfo指出，半月板撕裂是最常见的膝关节损伤之一^[4]。

AAOS OrthoInfo列出的半月板撕裂最常见症状包括：疼痛、僵硬和肿胀，膝关节卡顿或交锁，膝盖发软的感觉，以及膝关节无法完成全范围活动^[4]。不应拖延的征兆列于下文“什么时候需要紧急求助？”中。

更多关于肿胀的信息

AAOS OrthoInfo指出：“大多数人仍能用受伤的膝关节行走，许多运动员在撕裂后仍能继续比赛。然而，在2至3天内，膝关节会逐渐变得更僵硬、更肿胀。”^[4]

什么是髌股疼痛综合征？

AAOS OrthoInfo指出，髌股疼痛综合征（PFPS）是一个宽泛的术语，用来描述膝关节前方及髌骨周围的疼痛^[5]。

AAOS OrthoInfo指出，髌股疼痛综合征（PFPS）最常见的症状是膝关节前方的钝痛、酸痛^[5]。

它还指出，髌骨力线问题，以及剧烈运动或训练造成的过度使用，往往是重要因素^[5]。

什么是踝关节扭伤？

AAOS OrthoInfo指出，当支撑踝关节的强韧韧带被拉伸超出极限并撕裂时，就会发生踝关节扭伤^[6]。

AAOS OrthoInfo指出，大多数扭伤可通过“冰敷、抬高、非处方药物和简单的康复训练等保守治疗”愈合^[6]。它还指出，如果经过这些治疗后，踝关节在数周内仍然肿胀或疼痛，或者踝关节难以负重，您可能需要接受医疗专业人员的检查，以确保没有严重扭伤或骨折^[6]。

更多关于踝关节扭伤的信息

AAOS OrthoInfo指出，如果没有适当的治疗和康复，慢性或未经治疗的严重扭伤会削弱踝关节，使您更容易再次受伤^[6]。

NHS指出，严重的扭伤和拉伤可能需要数月才能恢复正常^[7]。

怀疑骨应力损伤时，应该什么时候接受检查？

AAOS OrthoInfo指出：“然而，如果骨骼分解的速度快于身体重建骨骼的速度，就会发生骨应力损伤。”^[8]

对于疑似骨应力损伤，AAOS OrthoInfo指出：“如果您认为自己有骨应力损伤，请尽快去看医生或医疗服务提供者。忽视疼痛会导致损伤加重，愈合时间也可能更长。”^[8]

什么时候需要紧急求助？

下面列出了不应等到常规预约时才处理的征兆。

我下一步该怎么做？

如果膝盖疼痛没有缓解，或者您不确定是什么原因引起的，接受评估是合理的下一步。评估会综合患者的病史、体格检查以及任何有帮助的检查，让患者和外科医生能够共同做出决定。评估会考虑所涉及的结构、患者的整体情况，以及患者希望恢复的目标。预约有助于做出知情的决定，并不代表承诺接受手术。

• 了解膝关节专区。
• 了解半月板撕裂的评估与修复。
• 了解踝关节扭伤。
• 了解运动损伤。

另请参阅如何在国民服役期间预防受伤。

参考文献

1. Murphy MC, Stannard J, Sutton VR, Owen PJ, Park B, Chivers PT, Hart NH. Epidemiology of musculoskeletal injury in military recruits: a systematic review and meta-analysis. BMC Sports Sci Med Rehabil 2023;15:144. PMC10612319. PubMed Central
2. Dijksma I, Arslan IG, van Etten-Jamaludin FS, Elbers RG, Lucas C, Stuiver MM. Exercise Programs to Reduce the Risk of Musculoskeletal Injuries in Military Personnel: A Systematic Review and Meta-Analysis. PM R 2020;12(10):1028-1037. PMC7586796. PubMed Central
3. Molloy JM. Factors Influencing Running-Related Musculoskeletal Injury Risk Among U.S. Military Recruits. Mil Med 2016. PubMed 27244060. PubMed
4. AAOS OrthoInfo. Meniscus Tears. OrthoInfo (AAOS)
5. AAOS OrthoInfo. Patellofemoral Pain Syndrome. OrthoInfo (AAOS)
6. AAOS OrthoInfo. Sprained Ankle. OrthoInfo (AAOS)
7. NHS. Sprains and strains. NHS website
8. AAOS OrthoInfo. Stress Fractures. OrthoInfo (AAOS)