Cara mengelola nyeri artritis

Ditulis oleh Dr Sean Leo, consultant orthopaedic surgeon dengan fokus klinis pada lutut, cedera olahraga, dan tungkai bawah.

Terakhir diperbarui: 24 Oktober 2026.

Nyeri artritis ditangani dengan beberapa langkah sekaligus. Untuk osteoartritis (OA), jenis yang paling umum, NICE (National Institute for Health and Care Excellence di Inggris) menyebut latihan terapeutik dan pengelolaan berat badan, jika sesuai, bersama dengan informasi dan dukungan, sebagai pengobatan inti.^[1] Obat-obatan dan suntikan dapat ditambahkan, dan penggantian sendi dipertimbangkan bila perawatan tanpa operasi tidak efektif atau tidak sesuai.^[1]

• Apa yang menyebabkan nyeri artritis?
• Bagaimana osteoartritis didiagnosis?
• Bagaimana latihan membantu mengatasi nyeri artritis?
• Apakah berat badan memengaruhi nyeri artritis?
• Apakah kompres panas, kompres dingin, atau alat bantu dapat membantu?
• Obat apa yang dapat membantu?
• Bagaimana dengan suntikan ke dalam lutut?
• Kapan penggantian sendi dipertimbangkan?
• Dapatkah pengobatan mengubah perjalanan osteoartritis?
• Pertanyaan yang sering diajukan
• Kapan bantuan segera diperlukan?
• Apa yang sebaiknya saya lakukan selanjutnya?

Apa yang menyebabkan nyeri artritis?

Artritis adalah istilah umum untuk lebih dari 100 kondisi yang memengaruhi sendi.^[2] OA adalah bentuk artritis yang paling umum dan diperkirakan dialami oleh 302 juta orang di seluruh dunia.^[3] OA melibatkan seluruh sendi: tulang rawan, tulang, dan lapisan sendi semuanya dapat berubah, yang menyebabkan nyeri, kekakuan, pembengkakan, dan hilangnya fungsi sendi yang normal.^[3] Anda mungkin mendengar OA disebut “keausan”. Namun, pedoman American College of Rheumatology (ACR) menggambarkannya sebagai penyakit seluruh sendi.^[3]

Untuk perbandingan robekan meniskus dengan keausan tulang rawan di lutut, lihat robekan meniskus vs keausan tulang rawan.

Selengkapnya tentang hal-hal yang meningkatkan risiko OA

Penyebab pasti OA tidak diketahui, tetapi beberapa hal diduga meningkatkan risikonya.^[4]

• Cedera sendi: terlalu sering menggunakan sendi yang belum cukup waktu untuk pulih setelah cedera atau operasi.^[4]
• Kondisi lain: OA dapat terjadi pada sendi yang rusak parah akibat kondisi sebelumnya atau yang sedang dialami, seperti artritis reumatoid atau asam urat (gout).^[4]
• Usia: risikonya meningkat seiring bertambahnya usia.^[4]
• Riwayat keluarga: OA dapat diturunkan dalam keluarga, meskipun penelitian belum menemukan satu gen tunggal yang bertanggung jawab.^[4]
• Obesitas: obesitas memberi beban berlebih pada sendi, terutama sendi yang menopang sebagian besar berat badan Anda, seperti lutut dan pinggul.^[4]
• Jenis kelamin: OA lebih sering terjadi pada perempuan daripada laki-laki.^[4]

Bagaimana osteoartritis didiagnosis?

OA biasanya didiagnosis dari cerita Anda dan pemeriksaan fisik.^[1][4] Dokter akan menanyakan gejala Anda dan memeriksa sendi Anda.^[4] NICE menyarankan diagnosis OA secara klinis, tanpa pencitraan, pada orang berusia 45 tahun ke atas yang mengalami nyeri sendi terkait aktivitas, dan yang tidak mengalami kekakuan sendi di pagi hari atau mengalami kekakuan pagi yang berlangsung tidak lebih dari 30 menit.^[1] NICE tidak menyarankan pencitraan rutin untuk mendiagnosis OA kecuali ada gambaran yang tidak khas atau gambaran yang mengarah pada diagnosis lain atau diagnosis tambahan.^[1]

Kekakuan pagi yang berkepanjangan dapat menjadi tanda jenis artritis lain, seperti artritis reumatoid.^[4] Baca tentang jenis-jenis utama artritis.

Bagaimana latihan membantu mengatasi nyeri artritis?

Latihan adalah salah satu pengobatan inti yang disebutkan pedoman klinis untuk OA.^[1] ACR sangat merekomendasikan latihan untuk OA lutut, pinggul, dan tangan.^[3] NICE menyarankan pemberian latihan terapeutik yang disesuaikan dengan kebutuhan masing-masing orang, misalnya penguatan otot setempat dan kebugaran aerobik umum.^[1]

• Latihan untuk OA lutut dan pinggul dapat berupa berjalan kaki, latihan penguatan, dan latihan akuatik (latihan di dalam air), dan ACR tidak menemukan bahwa satu jenis lebih unggul daripada yang lain.^[3]
• Tai chi, latihan pikiran dan tubuh berupa gerakan lambat dan lembut disertai pernapasan dalam dan relaksasi, sangat direkomendasikan untuk OA lutut dan pinggul.^[3]
• Yoga direkomendasikan secara bersyarat untuk OA lutut.^[3] Rekomendasi bersyarat adalah rekomendasi yang akan diikuti oleh sebagian besar pasien yang mendapat informasi memadai, tetapi sebagian lainnya tidak.^[3]
• Latihan dikaitkan dengan hasil yang lebih baik bila diawasi, dan NICE menyarankan untuk mempertimbangkan sesi latihan yang diawasi.^[3][1]
• Sebagian besar penderita OA kemungkinan akan mendapat manfaat dari rujukan ke fisioterapi atau terapi okupasi pada berbagai waktu selama perjalanan penyakitnya.^[3]

Nyeri sendi dapat meningkat ketika Anda mulai berlatih. NICE menyarankan bahwa latihan yang teratur dan konsisten, meskipun pada awalnya menimbulkan sedikit nyeri atau rasa tidak nyaman, akan bermanfaat bagi sendi.^[1] Nyeri yang muncul tiba-tiba dan hebat berbeda halnya dan mungkin memerlukan bantuan segera, seperti dijelaskan di bawah.^[9]

Apakah berat badan memengaruhi nyeri artritis?

Bagi orang dengan kelebihan berat badan atau obesitas, penurunan berat badan adalah salah satu pengobatan inti, dan hal ini dikaitkan dengan beban yang lebih rendah pada lutut.^[1][7] ACR sangat merekomendasikan penurunan berat badan bagi penderita OA lutut atau pinggul yang memiliki kelebihan berat badan atau obesitas.^[3] NICE menyarankan bahwa penurunan berat badan berapa pun kemungkinan bermanfaat, dan bahwa menurunkan 10% berat badan kemungkinan lebih baik daripada 5%.^[1]

• Sebuah tinjauan sistematis terhadap tujuh penelitian pada orang dewasa dengan OA lutut dan obesitas menemukan bahwa penurunan berat badan sebesar 5% hingga 10% secara signifikan memperbaiki nyeri, disabilitas yang dilaporkan sendiri, dan kualitas hidup (fisik).^[5] Para peserta dewasa tersebut mengalami OA lutut ringan hingga sedang, dan hasil untuk fungsi fisik belum dapat disimpulkan.^[5]
• Saat Anda berjalan di permukaan datar, gaya pada lutut Anda setara dengan 1½ kali berat badan Anda.^[6] Gaya pada setiap lutut adalah dua hingga tiga kali berat badan Anda saat menggunakan tangga, dan empat hingga lima kali berat badan Anda saat berjongkok.^[6]
• Analisis terhadap uji klinis diet dan latihan selama 18 bulan pada 142 orang lanjut usia yang kurang aktif bergerak, memiliki kelebihan berat badan atau obesitas, dan menderita OA lutut menemukan bahwa setiap satu unit penurunan berat badan dikaitkan dengan penurunan gaya pada sendi lutut sekitar 4 unit.^[7]

Ini adalah temuan dari kelompok orang, dan temuan ini tidak dapat memprediksi hasil untuk satu orang tertentu. Baca selengkapnya dalam artikel tentang penurunan berat badan dan osteoartritis lutut.

Apakah kompres panas, kompres dingin, atau alat bantu dapat membantu?

Pedoman klinis mencakup beberapa langkah sederhana.^[1][3]

• Kompres panas atau dingin yang diberikan secara lokal direkomendasikan secara bersyarat untuk OA lutut, pinggul, dan tangan.^[3]
• NICE menyarankan untuk mempertimbangkan alat bantu jalan, seperti tongkat jalan, bagi penderita OA tungkai bawah.^[1] ACR sangat merekomendasikan tongkat bagi penderita OA lutut atau pinggul yang penyakitnya berdampak cukup besar pada kemampuan berjalan, stabilitas sendi, atau nyeri sehingga memerlukan alat bantu.^[3]
• NICE tidak menyarankan pemberian rutin sol sepatu dalam (insol), penyangga (brace), plester (tape), bidai, atau alat penopang kecuali terdapat ketidakstabilan sendi atau pembebanan biomekanis yang tidak normal, dan latihan tidak efektif atau tidak sesuai tanpa alat-alat tersebut.^[1] ACR sangat merekomendasikan penyangga lutut tibiofemoral (penyangga untuk sendi utama antara tulang paha dan tulang kering) bagi penderita OA lutut yang penyakitnya pada satu atau kedua lutut berdampak cukup besar pada kemampuan berjalan, stabilitas sendi, atau nyeri sehingga memerlukan alat bantu.^[3]

Pedoman klinis berbeda pendapat tentang penyangga, jadi ini adalah keputusan yang perlu diambil bersama dokter Anda.^[1][3] Baca selengkapnya dalam artikel tentang penyangga lutut untuk artritis.

Obat apa yang dapat membantu?

Obat-obatan ditambahkan pada latihan dan pengelolaan berat badan, bukan digunakan sebagai penggantinya.^[1]

• NICE menyarankan agar obat-obatan digunakan bersama pengobatan non-obat dan untuk mendukung latihan terapeutik, dengan dosis efektif terendah dalam waktu sesingkat mungkin.^[1]
• NICE menyarankan pemberian NSAID topikal (obat antiradang nonsteroid yang dioleskan pada kulit) kepada penderita OA lutut.^[1] ACR sangat merekomendasikan NSAID topikal untuk OA lutut.^[3]
• Jika obat topikal tidak efektif atau tidak sesuai, NICE menyarankan untuk mempertimbangkan NSAID oral, dengan memperhitungkan kemungkinan toksisitas gastrointestinal, ginjal, hati, dan kardiovaskular (efek pada saluran cerna, ginjal, hati, dan jantung) serta faktor risiko orang tersebut.^[1]
• NICE menyarankan untuk menjelaskan kepada penderita OA bahwa tidak ada bukti ilmiah yang kuat tentang manfaat parasetamol.^[1]

Tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda sebelum mengonsumsi obat apa pun.

Bagaimana dengan suntikan ke dalam lutut?

Suntikan adalah salah satu pilihan setelah langkah-langkah lain, dan suntikan dapat mendukung latihan, bukan menggantikannya.^[1]

• NICE menyarankan untuk mempertimbangkan suntikan kortikosteroid ke dalam sendi bila obat-obatan lain tidak efektif atau tidak sesuai, atau untuk mendukung latihan.^[1]
• Suntikan kortikosteroid memberikan peredaan jangka pendek, biasanya berlangsung beberapa minggu.^[1]
• Pedoman klinis tidak sepakat tentang suntikan asam hialuronat untuk lutut, sehingga keputusannya bersifat individual.^[1][3][8]

Selengkapnya tentang suntikan

ACR sangat merekomendasikan suntikan kortikosteroid untuk OA lutut dan pinggul, dan uji klinis telah menunjukkan manfaat jangka pendek pada OA lutut.^[3] Sebuah laporan mengemukakan kemungkinan bahwa beberapa sediaan steroid, atau frekuensi suntikan tertentu, dapat berkontribusi pada hilangnya tulang rawan, dan panel ACR tidak yakin akan makna klinis temuan ini.^[3]

Mengenai asam hialuronat, NICE tidak menyarankan pemberian suntikan hialuronan intra-artikular (suntikan ke dalam sendi) untuk OA.^[1] ACR secara bersyarat merekomendasikan untuk tidak menggunakannya pada OA lutut.^[3] Pedoman OARSI (Osteoarthritis Research Society International) mencantumkan asam hialuronat intra-artikular di antara pengobatannya untuk OA lutut, dengan rekomendasi yang bergantung pada kondisi kesehatan lain yang dimiliki seseorang.^[8]

Baca selengkapnya dalam artikel tentang suntikan lutut.

Kapan penggantian sendi dipertimbangkan?

Penggantian sendi dipertimbangkan bila OA berdampak besar pada kehidupan sehari-hari dan perawatan lain tidak berhasil.^[1] NICE menyarankan untuk mempertimbangkan rujukan untuk penggantian sendi bagi penderita OA pinggul, lutut, atau bahu jika gejala sendinya (seperti nyeri, kekakuan, berkurangnya fungsi, atau kelainan bentuk sendi yang makin berat) sangat memengaruhi kualitas hidup mereka dan penanganan tanpa operasi (misalnya latihan terapeutik, penurunan berat badan, pereda nyeri) tidak efektif atau tidak sesuai.^[1] NICE menyarankan penggunaan penilaian klinis, alih-alih sistem yang memberi skor angka pada tingkat keparahan penyakit, saat memutuskan perlu tidaknya rujukan.^[1]

Khusus untuk osteoartritis lutut, pedoman klinis Agency for Care Effectiveness (ACE) Singapura (2026) menyatakan bahwa penanganan bedah hanya boleh dipertimbangkan setelah semua intervensi konservatif dicoba sepenuhnya, dengan pendekatan bedah yang paling tepat ditentukan oleh dokter bedah berdasarkan faktor dan preferensi pasien.^[10] Pedoman ini memberikan rekomendasi untuk penanganan osteoartritis lutut di layanan kesehatan primer.

Baca tentang penggantian sendi lutut total dan penggantian sendi lutut parsial.

Dapatkah pengobatan mengubah perjalanan osteoartritis?

OA adalah kondisi jangka panjang. OA tidak selalu memburuk seiring waktu, terkadang dapat membaik secara bertahap, dan sejumlah pengobatan tersedia untuk mengurangi gejalanya.^[4] ACR mencatat bahwa belum ditemukan agen pengubah perjalanan penyakit (obat yang mengubah perjalanan penyakit) yang efektif untuk OA, dan bahwa strategi pencegahan saat ini berfokus pada pengelolaan berat badan dan pencegahan cedera.^[3]

Pertanyaan yang sering diajukan

Apa langkah pertama yang perlu dicoba untuk nyeri artritis?

Untuk OA, pedoman klinis dimulai dengan latihan terapeutik, pengelolaan berat badan jika sesuai, serta informasi dan dukungan.^[1] Kompres panas atau dingin dan alat bantu jalan dapat ditambahkan.^[3][1]

Apakah saya memerlukan rontgen atau pemeriksaan MRI untuk mendiagnosis osteoartritis?

Sering kali tidak. NICE menyarankan diagnosis OA secara klinis, tanpa pencitraan, pada orang berusia 45 tahun ke atas dengan nyeri sendi terkait aktivitas dan tanpa kekakuan pagi atau dengan kekakuan yang berlangsung tidak lebih dari 30 menit.^[1]

Apakah aman berolahraga saat sendi saya terasa nyeri?

NICE menyarankan bahwa nyeri sendi dapat meningkat ketika Anda mulai latihan terapeutik, dan bahwa latihan yang teratur dan konsisten bermanfaat bagi sendi.^[1] Nyeri hebat yang tiba-tiba, atau sendi yang terasa panas, merah, dan bengkak, memerlukan bantuan segera.

Kapan saya perlu ke dokter karena nyeri sendi?

Temui dokter jika Anda mengalami nyeri, pembengkakan, atau kekakuan sendi tanpa sebab yang jelas yang tidak hilang dalam beberapa hari.^[9]

Kapan bantuan segera diperlukan?

Daftar di bawah ini mencakup tanda-tanda yang tidak boleh menunggu janji temu rutin.

Apa yang sebaiknya saya lakukan selanjutnya?

Bagi siapa pun yang nyeri artritisnya tidak kunjung mereda, atau yang tidak yakin jenis artritis apa yang dialaminya, pemeriksaan adalah langkah berikutnya yang masuk akal. Pemeriksaan menggabungkan cerita pasien, pemeriksaan fisik, dan tes apa pun yang membantu. Pemeriksaan ini menilai struktur yang terlibat, pasien sebagai pribadi seutuhnya, dan tujuan yang ingin dicapai kembali. Janji temu mendukung keputusan yang didasari informasi. Janji temu bukan komitmen untuk menjalani operasi.

• Baca tentang jenis-jenis utama artritis dan tentang apakah lari menyebabkan artritis lutut.
• Jadwalkan pemeriksaan lutut saat Anda siap.
• Jelajahi pusat informasi lutut untuk masalah lutut lainnya, atau artikel lainnya.
• Baca selengkapnya tentang Dr Sean Leo, yang tercantum sebagai penulis halaman ini.

Referensi

1. NICE. Osteoarthritis in over 16s: diagnosis and management. NICE guideline NG226. 2022. NICE
2. Foster AL, Boring MA, Lites TD, Croft JE, Odom EL, Fallon EA. Distribution of Arthritis Subtypes Among Adults With Arthritis in the United States, 2017-March 2020. Prev Chronic Dis. 2025;22:E28. doi:10.5888/pcd22.240393. PMID:40539903.
3. Kolasinski SL, Neogi T, Hochberg MC, et al. 2019 American College of Rheumatology/Arthritis Foundation Guideline for the Management of Osteoarthritis of the Hand, Hip, and Knee. Arthritis Care Res (Hoboken). 2020;72(2):149-162. doi:10.1002/acr.24131. PMCID:PMC11488261.
4. NHS. Osteoarthritis. NHS website
5. Chu IJH, Lim AYT, Ng CLW. Effects of meaningful weight loss beyond symptomatic relief in adults with knee osteoarthritis and obesity: a systematic review and meta-analysis. Obes Rev. 2018;19(11):1597-1607. doi:10.1111/obr.12726. PMID:30051952.
6. Harvard Health Publishing. Why weight matters when it comes to joint pain. 2019. Harvard Health Publishing
7. Messier SP, Gutekunst DJ, Davis C, DeVita P. Weight loss reduces knee-joint loads in overweight and obese older adults with knee osteoarthritis. Arthritis Rheum. 2005;52(7):2026-2032. doi:10.1002/art.21139. PMID:15986358.
8. Bannuru RR, Osani MC, Vaysbrot EE, et al. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee, hip, and polyarticular osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage. 2019;27(11):1578-1589. doi:10.1016/j.joca.2019.06.011. PMID:31278997.
9. NHS. Arthritis. NHS website
10. Agency for Care Effectiveness (ACE). Management of knee osteoarthritis – a joint effort with patients. ACE Clinical Guideline (ACG), Ministry of Health, Singapore. 2026. Versi web, terakhir diperbarui 29 Juli 2026: Singapore Government website. Diakses 24 Oktober 2026.