Pendahuluan
Perawatan kaki dan pergelangan kaki · Masalah lengkung kaki
Kaki Datar pada Orang Dewasa: Pemeriksaan dan Pilihan Pengobatan
Dr Sean LeoDokter Bedah Ortopedi, Singapura
Pertanyaan seputar klinik · Bukan layanan gawat darurat
Gambar ilustrasi
Kaki datar sering ditemukan; lengkung kaki yang baru mulai mendatar pada orang dewasa perlu dipahami penyebabnya.
Kaki datar sering ditemukan; lengkung kaki yang baru mulai mendatar pada orang dewasa perlu dipahami penyebabnya.
Pahami masalahnya
Kaki datar sering ditemukan; lengkung kaki yang baru mulai mendatar pada orang dewasa perlu dipahami penyebabnya.
Kaki datar (kaki datar yang didapat saat dewasa, atau adult-acquired flatfoot) sering dijumpai dan sering kali tidak nyeri. Lengkung kaki yang baru mendatar di usia dewasa dapat menandakan masalah pada tendon yang menyangga lengkung kaki. Pada tahap awal, sebagian besar orang ditangani tanpa operasi. Pemeriksaan membedakan bentuk yang tidak berbahaya dari bentuk yang sedang berubah.[1][5]
Halaman ini membahas kaki datar (kaki datar yang didapat saat dewasa) pada orang dewasa. Kaki datar pada anak-anak adalah pembahasan yang berbeda dan tidak dibahas di sini.
Menemui dokter spesialis untuk masalah kaki atau pergelangan kaki tidak berarti operasi sudah diputuskan. Pemeriksaan membantu Anda menimbang pilihan-pilihan yang wajar.
OrthoKinetics adalah merek profesional dan platform edukasi pasien milik Dr Sean Leo. Konsultasi dan pengobatan klinis diberikan melalui OrthoSports Orthopaedic & Sports Surgery. Dr Sean Leo adalah dokter spesialis bedah ortopedi yang menangani masalah kaki dan pergelangan kaki.
Isi halaman web ini
Baca bagian-bagian ini secara berurutan, atau langsung ke bagian yang Anda perlukan. Bagian yang sudah Anda baca akan ditandai.
Lengkung kaki ditopang oleh satu tendon dan beberapa ligamen yang bekerja bersama.
Lengkung kaki ditopang oleh satu tendon dan beberapa ligamen yang bekerja bersama.
Lengkung kaki ditopang oleh satu tendon dan beberapa ligamen yang bekerja bersama.
Lengkung kaki adalah celah di bawah sisi dalam telapak kaki Anda. Tulang memberinya kerangka. Jaringan lunak menyangganya.[1][5]
Penyangga utamanya adalah tendon tibialis posterior (tendon di belakang mata kaki bagian dalam yang menyangga lengkung kaki). Ligamen di bawah lengkung kaki ikut membantu, termasuk ligamen spring, penstabil utama lengkung kaki saat Anda berjalan.[2][5]
Jaringan lunak dapat berubah secara bertahap jika kesulitan menjalankan fungsinya. Karena itulah pada orang dewasa ceritanya biasanya dimulai dari tendon.
Pada orang dewasa, lengkung kaki yang mendatar biasanya bermula dari tendon yang menopangnya.
Pada orang dewasa, lengkung kaki yang mendatar biasanya bermula dari tendon yang menopangnya.
Pada orang dewasa, lengkung kaki yang mendatar biasanya bermula dari tendon yang menopangnya.
Banyak kaki datar sudah ada seumur hidup dan tidak menimbulkan masalah.[1][5]
Pola yang didapat saat dewasa berbeda. Pola ini paling umum diyakini bermula ketika tendon tibialis posterior meradang atau robek dan mungkin tidak dapat menyangga lengkung kaki. Ligamen di bawah lengkung kaki kemudian dapat ikut tidak mampu menahan.[2][5]
Hasilnya adalah perubahan tiga dimensi, bukan sekadar lengkung yang lebih rendah. Tumit bergeser ke arah luar, bagian depan kaki berputar ke arah luar, dan lengkung kaki menurun.[1]
Dua nama lainnya adalah posterior tibial tendon dysfunction (PTTD, gangguan fungsi tendon tibialis posterior), nama lama, dan progressive collapsing foot deformity (PCFD, kelainan bentuk kaki yang makin mendatar secara progresif), yang dipilih oleh sekelompok pakar internasional pada tahun 2020.[1] Nama baru tersebut tidak mengubah bukti ilmiah tentang pengobatannya.
Beberapa faktor kesehatan umum dikaitkan dengan kondisi ini:[3]
- keausan akibat usia;
- artritis inflamasi;
- tekanan darah tinggi;
- diabetes;
- obesitas.
Lebih jarang, tendon robek akibat satu kali cedera.[3] Ini adalah keterkaitan, bukan kesalahan siapa pun. Perubahan awal yang ringan sering kali tetap stabil. Perubahan ini dapat berlanjut, tetapi tidak selalu.[1][5]
Tanda awalnya adalah pergelangan kaki bagian dalam yang terasa lelah dan bentuk kaki yang perlahan berubah.
Tanda awalnya adalah pergelangan kaki bagian dalam yang terasa lelah dan bentuk kaki yang perlahan berubah.
Tanda awalnya adalah pergelangan kaki bagian dalam yang terasa lelah dan bentuk kaki yang perlahan berubah.
Perubahannya sering kali perlahan dan mudah diabaikan.[2][3]
| Apa yang mungkin Anda perhatikan | Apa artinya |
|---|---|
| Rasa pegal atau bengkak di sepanjang mata kaki bagian dalam atau lengkung kaki | Tendon penyangga lengkung kaki mungkin sedang kesulitan menjalankan fungsinya |
| Lengkung kaki tampak lebih rendah daripada sebelumnya | Struktur penyangga mungkin perlahan-lahan melemah |
| Tumit bergeser ke arah luar; dari belakang, lebih banyak jari kaki terlihat di sisi luar | Tulang tumit miring, bagian dari perubahan tiga dimensi |
| Berjinjit dengan satu kaki menjadi lebih sulit | Tendon mungkin tidak menyangga lengkung kaki sebagaimana mestinya; ini petunjuk, bukan diagnosis |
Dua tanda memiliki nama. Tanda “too many toes” (terlalu banyak jari kaki) adalah apa yang terlihat oleh seseorang yang berdiri di belakang Anda: lebih banyak jari kaki terlihat di sisi luar setiap kaki, karena tumit telah bergeser ke arah luar. Uji single heel raise meminta Anda berjinjit, bertumpu pada bantalan depan satu telapak kaki. Kesulitan melakukannya dapat menunjukkan bahwa tendon sedang kesulitan menjalankan fungsinya. Ini petunjuk, bukan diagnosis.[2]
Bisakah kaki datar memengaruhi lutut atau pinggul saya
Bisakah kaki datar memengaruhi lutut atau pinggul saya
Bisakah kaki datar memengaruhi lutut atau pinggul saya?
Kaki datar telah dikaitkan dengan nyeri lutut dalam sebuah studi pada orang dewasa berusia lanjut. Ini menunjukkan adanya keterkaitan, bukan bukti bahwa yang satu menyebabkan yang lain.[8]
Perawatan dapat mencakup alas kaki yang sesuai atau ortotik yang dibuat khusus, latihan kaki dan pergelangan kaki, dan pada kasus tertentu operasi.[3][5][7]
Tonton: Lengkung kaki Anda mungkin menjadi penyebab nyeri lutut Anda
Kaki datar yang lentur dan yang kaku ditangani secara berbeda.
Kaki datar yang lentur dan yang kaku ditangani secara berbeda.
Kaki datar yang lentur dan yang kaku ditangani secara berbeda.
Kaki datar tidak semuanya sama. Pembedaan yang paling berguna adalah fleksibel versus kaku.[1][5]
| Fleksibel | Kaku | |
|---|---|---|
| Apa yang terlihat | Lengkung kaki muncul kembali saat Anda duduk atau mengangkat kaki, dan menurun saat Anda berdiri | Bentuknya tetap datar bagaimanapun posisi kaki |
| Apa yang biasanya dilakukan selanjutnya | Penyangga, alas kaki, dan latihan sering dicoba terlebih dahulu | Penyangga tetap dapat meredakan gejala; jika operasi diperlukan, jenis operasinya berbeda |
Rentangnya luas. Mulai dari perubahan halus dengan gejala ringan hingga kaki yang nyeri dan sulit berfungsi.[5]
Kapan kaki datar perlu diperiksa?
Kapan kaki datar perlu diperiksa?
Kapan kaki datar perlu diperiksa?
Jadwalkan pemeriksaan jika:
- lengkung kaki Anda baru mendatar di usia dewasa;
- pegal atau bengkak di mata kaki bagian dalam menetap atau terus kambuh;
- tumit Anda bergeser ke arah luar, atau tampilan “too many toes” baru muncul;
- berjinjit dengan satu kaki menjadi jauh lebih sulit;
- perubahan tersebut membatasi kegiatan berjalan, bekerja, atau rekreasi.
Catatan keselamatan: Halaman web ini bukan layanan gawat darurat. Tanda-tanda yang memerlukan bantuan segera tercantum di akhir halaman ini. Tidak ada daftar di halaman ini yang dapat menyingkirkan masalah serius dari jarak jauh.
Pemeriksaan melihat kaki secara keseluruhan, bukan dari satu tes saja.
Pemeriksaan melihat kaki secara keseluruhan, bukan dari satu tes saja.
Pemeriksaan melihat kaki secara keseluruhan, bukan dari satu tes saja.
Pemeriksaan dimulai dengan cerita Anda: kapan bentuknya berubah, apa yang nyeri, dan apa yang tidak dapat lagi Anda lakukan.
Pemeriksaan fisik melihat lengkung kaki dan tumit saat Anda berdiri, tampilan dari belakang, serta cara Anda berjalan. Uji berjinjit dengan satu kaki adalah petunjuk, bukan keputusan akhir.[2]
Apakah pemindaian diperlukan?
Pemindaian hanya ditambahkan bila dapat menjawab pertanyaan yang berguna. Rontgen, biasanya diambil dalam posisi berdiri, dan terkadang pemeriksaan MRI, dapat menambah detail. Pemindaian mendukung pemeriksaan fisik dan tidak memilih pengobatan dengan sendirinya.
Penyangga didahulukan, dan penyangga membantu banyak orang.
Penyangga didahulukan, dan penyangga membantu banyak orang.
Penyangga didahulukan, dan penyangga membantu banyak orang.
Pada tahap awal, sebagian besar orang diobati tanpa operasi, menggunakan ortotik dan penyangga (brace).[5] Perawatan suportif biasanya menggabungkan:
- Alas kaki. Alas kaki yang wajar dan menyangga adalah dasar perawatan kaki.[7] Lihat apa yang perlu diperhatikan pada sepatu.
- Sol sepatu dalam (insol) (ortosis). Sol ini menyangga lengkung kaki. Video di bawah menjelaskan jenis-jenisnya.[2][5]
- Penyangga (brace). Ankle-foot orthosis (ortosis kaki-pergelangan kaki) adalah penyangga yang memanjang hingga di atas pergelangan kaki, digunakan untuk tahap yang lebih lanjut. Buktinya mendukung tetapi terbatas.[2]
- Latihan. Program peregangan dan penguatan bertahap yang terstruktur.[3]
Dalam satu uji klinis pada 36 orang dewasa dengan penyakit tahap awal, program 12 minggu berupa ortosis khusus, peregangan, dan latihan beban memperbaiki nyeri dan fungsi pada setiap kelompok. Kelompok penguatan eksentrik (penguatan saat otot memanjang) mengalami perbaikan paling besar.[3] Uji klinis tersebut tidak mengukur apakah lengkung kaki berubah bentuk atau apakah pendataran berhenti.
Sepasang sol sepatu dalam (insol) pertama yang tidak membantu tidak berarti operasi adalah langkah berikutnya.
Tonton: Ortotik: penjelasan tentang sol sepatu dalam (insol) dan penyangga lengkung kaki
Apa kata penelitian tentang penggunaan penyangga?
Dalam satu kelompok berisi 64 orang dewasa yang diikuti rata-rata selama 27 bulan, 56 orang (87,5%) berhasil ditangani tanpa operasi menggunakan penyangga, fisioterapi, dan obat antiradang. Penggunaan penyangga dikaitkan dengan keberhasilan. Robekan memanjang (split tear) pada tendon yang terlihat di MRI dikaitkan dengan perawatan tanpa operasi yang tidak berhasil.[4] Ini adalah tinjauan rekam medis tanpa kelompok pembanding, dan kelompok tersebut memiliki angka obesitas yang tinggi. Angka itu menggambarkan kelompok tersebut, bukan Anda.
Kapan operasi menjadi bagian dari pembicaraan
Kapan operasi menjadi bagian dari pembicaraan
Kapan operasi menjadi bagian dari pembicaraan?
Operasi dibicarakan bila ortotik dan penyangga tidak memberikan kelegaan.[5] Tujuannya adalah membantu nyeri dan fungsi, bukan memberi Anda kaki yang baru. Operasi ini biasanya sangat kompleks, dan kebanyakan orang masih merasakan keterbatasan aktivitas tertentu setelahnya.[5]
Struktur / Pasien / Tujuan
Struktur / Pasien / Tujuan
Memutuskan bersama
Struktur / Pasien / Tujuan
S
Struktur: apa yang berubah pada kaki?
Struktur adalah jaringan mana yang sedang kesulitan menjalankan fungsinya dan apakah kaki tersebut fleksibel atau kaku.
P
Pasien: bagaimana pengaruhnya bagi Anda?
Pasien adalah Anda sebagai pribadi secara utuh: nyeri, aktivitas, kesehatan umum, dan preferensi.
T
Tujuan: apa yang ingin Anda lakukan?
Tujuan adalah apa yang ingin Anda lakukan kembali, seperti berjalan dengan nyaman, bekerja, rekreasi, atau berolahraga.
Rencana Anda
Tidak ada satu faktor pun yang menentukan rencananya.
Penyangga, koreksi posisi, dan fusi menjawab masalah yang berbeda.
Penyangga, koreksi posisi, dan fusi menjawab masalah yang berbeda.
Penyangga, koreksi posisi, dan fusi menjawab masalah yang berbeda.
Jika operasi diperlukan, jenis operasinya mengikuti kelainan bentuknya.[5][6]
| Kelainan bentuk | Kelompok operasi |
|---|---|
| Penyakit tahap awal | Pembersihan atau perbaikan tendon |
| Kelainan bentuk fleksibel | Koreksi posisi tulang dengan transfer tendon |
| Kelainan bentuk kaku | Fusi sendi-sendi kaki belakang |
Semakin fleksibel kakinya, semakin banyak yang dapat dipertahankan oleh operasi. Semakin kaku kakinya, semakin besar kebutuhan operasi untuk menstabilkannya.[5][6]
Pemeriksaan fisik, pencitraan, dan Struktur / Pasien / Tujuan memandu pilihan, yang dibuat bersama Anda saat pemeriksaan.
Garis besar tindakan dalam operasi kaki datar.
Garis besar tindakan dalam operasi kaki datar.
Garis besar tindakan dalam operasi kaki datar.
Operasi tendon. Pada penyakit tahap awal, tendon dibersihkan atau diperbaiki.[5]
Koreksi posisi. Untuk kelainan bentuk yang fleksibel, tulang tumit dapat dipindahkan ke arah dalam (osteotomi kalkaneus) dan tendon di dekatnya dipindahkan untuk mengambil alih fungsinya. Terkadang sisi luar kaki juga diperpanjang.[5][6]
Fusi. Untuk kelainan bentuk yang kaku, sendi-sendi kaki belakang yang kaku disatukan dalam posisi yang sudah dikoreksi agar tidak lagi nyeri. Fusi ganda atau tripel sering kali diperlukan.[6]
Beberapa operasi dapat digabungkan, dan detailnya bersifat individual. Kebanyakan orang masih merasakan keterbatasan aktivitas tertentu setelahnya.[5]
Pemulihan diukur berdasarkan pencapaian, bukan tanggal.
Pemulihan diukur berdasarkan pencapaian, bukan tanggal.
Pemulihan
Pemulihan diukur berdasarkan pencapaian, bukan tanggal.
Dengan perawatan tanpa operasi, program terstruktur berlangsung dalam hitungan minggu hingga bulan. Program dalam uji klinis di atas berlangsung 12 minggu. Itu menggambarkan uji klinis tersebut, bukan jadwal Anda.[3] Kemajuan dinilai dari gejala dan fungsi.
Setelah operasi, pemulihan bergantung pada jenis operasi dan orangnya.
Risiko dan keterbatasan, secara jujur.
Risiko dan keterbatasan, secara jujur.
Risiko dan keterbatasan, secara jujur.
Setiap jalur memiliki keterbatasan.
- Perkembangan penyakit. Kaki datar dapat tetap stabil selama bertahun-tahun. Kaki datar juga dapat berlanjut, sehingga pemantauan lebih penting daripada kekhawatiran.[1][5]
- Perawatan suportif. Bukti uji klinis mengukur nyeri dan fungsi, bukan koreksi lengkung kaki atau penghentian perkembangan penyakit.[3]
- Temuan kohort. Dalam satu kelompok, robekan memanjang (split tear) pada tendon yang terlihat di MRI dikaitkan dengan penyangga yang tidak berhasil. Ini bukan prediksi untuk diri Anda.[4]
- Operasi. Kebanyakan orang masih merasakan keterbatasan aktivitas tertentu setelahnya.[5]
Refleksi Pemulihan OrthoKinetics
Refleksi pemulihan
Jika suatu perubahan terjadi perlahan dan hampir tidak nyeri, apa yang membuatnya layak ditindaklanjuti setelah Anda menyadarinya?
Anda telah hidup dengan kaki Anda lebih lama daripada siapa pun. Perubahan perlahan yang Anda sadari adalah informasi yang nyata.
Apa artinya mengungkapkan dengan lantang apa yang telah Anda perhatikan?
Artinya membawa pengamatan panjang Anda sendiri ke dalam ruang konsultasi. Perhatian adalah bentuk kepedulian, bukan kepanikan dan bukan pula pengabaian.
Gambar ilustrasi
Bersama Anda di setiap musimKenali Dr Sean Leo
Kenali Dr Sean Leo
Seorang consultant orthopaedic surgeon dengan fokus klinis pada lutut, cedera olahraga, dan tungkai bawah.
- Dr Sean Leo adalah seorang consultant orthopaedic surgeon. OrthoKinetics adalah merek profesional beliau; layanan klinis diberikan melalui OrthoSports Orthopaedic & Sports Surgery di Mount Elizabeth Novena Specialist Centre dan Connexion, Farrer Park Hospital.
- Minat klinis beliau meliputi cedera olahraga, termasuk pada atlet remaja; rekonstruksi ligamen; operasi koreksi posisi (realignment); perbaikan tulang rawan dan pendekatan untuk mempertahankan sendi; penggantian sendi lutut; serta operasi pinggul dan lutut dengan bantuan teknologi.
- Tujuannya selalu sama: membantu orang kembali ke fungsi dan aktivitas yang bermakna, sambil menghindari masa istirahat yang tidak perlu.
- Kualifikasi: MBBS, MRCS (Ed), MMed (Ortho), FRCSEd (Ortho).
Selengkapnya: Kenali Dr Sean Leo
- Pendidikan dan karier: Dr Leo menempuh pendidikan kedokteran di National University of Singapore dan bertugas di Korps Medis Angkatan Bersenjata Singapura (Singapore Armed Forces Medical Corps) dari 2000 hingga 2012, dengan tugas yang mencakup perawatan prajurit dalam peran yang menuntut fisik. Beliau menyelesaikan pendidikan ortopedi pascasarjana pada 2009 dan program fellowship klinis selama satu tahun di Royal North Shore Hospital di Sydney, Australia, sebelum bergabung dengan Changi General Hospital sebagai orthopaedic consultant pada 2012, tempat beliau kemudian menjabat sebagai Senior Consultant dan Direktur Layanan Pinggul dan Lutut. Seiring senioritasnya, kontribusi pendidikan beliau berkembang ke arah bimbingan (mentorship) dan dukungan bagi dokter junior.
Pertanyaan yang sering diajukan
Pertanyaan umum tentang kaki datar
Pertanyaan umum tentang kaki datar
Mengapa kaki saya sekarang datar padahal dulu tidak?
Perubahan yang didapat saat dewasa paling umum diyakini bermula ketika tendon tibialis posterior berhenti menyangga lengkung kaki. Ligamen di bawah lengkung kaki kemudian dapat ikut tidak mampu menahan. Ini bukan kesalahan siapa pun.[2][5]
Bisakah kaki datar menyebabkan nyeri lutut atau pinggul?
Kaki datar telah dikaitkan dengan nyeri lutut dalam sebuah studi pada orang dewasa berusia lanjut. Ini menunjukkan adanya keterkaitan, bukan bukti bahwa yang satu menyebabkan yang lain.[8] Penelitian tersebut meneliti nyeri lutut; penelitian itu tidak menguji pinggul. Banyak hal lain juga dapat menyebabkan nyeri lutut dan pinggul.
Apakah saya memerlukan sol sepatu yang dibuat khusus?
Banyak orang mendapat manfaat dari sol sepatu yang menyangga lengkung kaki. Apakah sol Anda perlu dibuat khusus diputuskan saat pemeriksaan.[2][5]
Bisakah latihan memperbaiki kaki datar?
Peregangan dan penguatan yang terstruktur memperbaiki nyeri dan fungsi dalam uji klinis selama 12 minggu. Uji klinis tersebut tidak mengukur apakah lengkung kaki berubah bentuk.[3]
Apakah kaki datar menimbulkan nyeri, atau hanya sekadar bentuk?
Sering kali kaki datar hanya sekadar bentuk dan tidak menimbulkan masalah. Perubahan baru, nyeri, atau keterbatasan dalam aktivitas Anda adalah alasan untuk menjalani pemeriksaan.[5]
Kapan kaki datar perlu diperiksa?
Ketika lengkung kaki baru mendatar, pegal atau bengkak di mata kaki bagian dalam menetap, tumit bergeser ke arah luar, atau perubahan tersebut membatasi Anda. Kaki datar yang stabil, sudah ada seumur hidup, dan tidak nyeri biasanya tidak perlu diperiksa.
Apa itu tendon di belakang mata kaki bagian dalam, dan apa fungsinya?
Tendon itu adalah tendon tibialis posterior. Tendon ini berjalan di belakang mata kaki bagian dalam dan menyangga lengkung kaki. Ketika tendon ini kesulitan menjalankan fungsinya, lengkung kaki dapat menurun.[2][5]
Bisakah kaki datar memburuk seiring waktu?
Bisa, tetapi tidak selalu. Perubahan awal yang ringan sering kali tetap stabil selama bertahun-tahun. Pemantauan adalah respons yang sepadan, bukan kekhawatiran.[1][5]
Apa itu uji single heel raise (berjinjit dengan satu kaki)?
Anda berjinjit, bertumpu pada bantalan depan satu telapak kaki, sementara seorang klinisi mengamati. Kesulitan melakukannya dapat menunjukkan bahwa tendon penyangga lengkung kaki sedang kesulitan menjalankan fungsinya. Ini petunjuk, bukan diagnosis.[2]
Apa saja yang dilakukan pada operasi kaki datar?
Operasinya berkisar dari perbaikan tendon, koreksi posisi tulang, hingga fusi sendi-sendi kaki belakang, disesuaikan dengan kelainan bentuknya. Operasi ini biasanya kompleks, dan kebanyakan orang masih merasakan keterbatasan tertentu setelahnya.[5][6]
Biaya dan asuransi
Biaya dan asuransi
Hal-hal praktis
Biaya, MediSave, dan asuransi
Tanyakan kepada tim klinik informasi terbaru tentang biaya, status panel, pra-otorisasi, dan perkiraan pengaturan pembayaran. Cakupan asuransi dan biaya yang ditanggung sendiri bergantung pada polis masing-masing dan keputusan perusahaan asuransi; tidak ada cakupan yang dijamin.
Perkiraan biaya operasi hanya dapat diberikan setelah konsultasi dan pemeriksaan, setelah rencana operasi disusun. Setiap kondisi bersifat unik — implan yang digunakan, lama operasi, dan faktor lain turut menentukan perkiraan keseluruhan. Perkiraan ini akan diberikan kepada Anda oleh klinik jika Anda memutuskan untuk menjalani penanganan dengan operasi, dan juga akan digunakan untuk membantu memperoleh pra-otorisasi dari asuransi bila berlaku.
Perkiraan biaya operasi hanya dapat diberikan setelah konsultasi dan pemeriksaan, setelah rencana operasi disusun. Perkiraan biaya operasi memisahkan biaya dokter bedah, dokter anestesi, rumah sakit atau fasilitas, implan, dan bahan habis pakai, dan MOH menerbitkan acuan biaya nasional untuk prosedur yang umum. Untuk cara kerja biaya, MediSave, dan asuransi di Singapura, lihat penjelasan biaya, asuransi, dan MediSave.
Dr Leo terdaftar di panel yang ditampilkan. Jika perusahaan asuransi Anda tidak tercantum, Anda dapat menanyakan apakah penanganan bersama (co-management) dengan mitra dokter bedah Orthosports yang terdaftar di panel tersebut sesuai secara klinis dan administratif. Mitra dokter bedah Orthosports (Orthosports surgeon partners) secara kolektif terdaftar di panel semua Shield plan.
Manfaat spesifik, pra-otorisasi, penggantian biaya, dan pengobatan tanpa uang tunai (cashless) bergantung pada polis masing-masing dan persetujuan perusahaan asuransi, serta tidak dijamin.
Siap membuat janji temu? Bagian janji temu ada di akhir halaman ini.
Jadwalkan konsultasi: bagian janji temu ada di bagian bawah halaman ini.
Sumber
Referensi
Referensi
- Classification and Nomenclature: Progressive Collapsing Foot Deformity. Foot Ankle Int. 2020. PMID 32856474.
- American College of Foot and Ankle Surgeons. Clinical Consensus Statement: Appropriate Clinical Management of Adult-Acquired Flatfoot Deformity. J Foot Ankle Surg. 2020;59:347-355. Tersedia di: ACFAS
- Kulig K, et al. Nonsurgical management of posterior tibial tendon dysfunction with orthoses and resistive exercise: a randomized controlled trial. Phys Ther. 2009;89(1):26-37. PMID 19022863. doi:10.2522/ptj.20070242.
- Nielsen MD, et al. Nonoperative care for the treatment of adult-acquired flatfoot deformity. J Foot Ankle Surg. 2011;50(3):311-314.
- American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS). Progressive Collapsing Foot Deformity (Flatfoot). OrthoInfo. Tersedia di: OrthoInfo (AAOS)
- Progressive Collapsing Foot Deformity – Flatfoot. Springer textbook chapter. Tersedia di: Tautan DOI
- Health Promotion Board, Singapore. Podiatry. HealthHub. Tersedia di: HealthHub
- Gross KD, Felson DT, Niu J, Hunter DJ, Guermazi A, Roemer FW, Dufour AB, Gensure RH, Hannan MT. Association of flat feet with knee pain and cartilage damage in older adults. Arthritis Care Res (Hoboken). 2011;63(7):937-944. doi:10.1002/acr.20431. PMC3087845. Tersedia di: PubMed Central
Langkah berikutnya
Langkah berikutnya
Langkah berikutnya
Langkah berikutnya
Membaca tentang suatu masalah adalah titik awal. Pemeriksaan menggabungkan riwayat keluhan, pemeriksaan fisik bila diperlukan, dan tes yang berguna, serta membantu Anda dan dokter Anda memutuskan langkah selanjutnya. Seberapa banyak pemeriksaan fisik yang diperlukan merupakan pertimbangan klinis. Pemeriksaan fisik mungkin terbatas bila nyeri membuat pemeriksaan tidak dapat diandalkan, atau bila pencitraan jelas menunjukkan masalah yang sesuai dengan gejala, seperti patah tulang yang terlihat pada rontgen atau pemeriksaan MRI yang jelas menunjukkan cedera yang sesuai dengan gejala. Singapore Medical Council dan General Medical Council Inggris sama-sama mengizinkan konsultasi medis jarak jauh, ketika pemeriksaan fisik tidak memungkinkan, dengan pengamanan: dokter harus jelas tentang keterbatasan pendapat yang dibentuk tanpa pemeriksaan, dan apakah pemeriksaan tatap muka diperlukan, atau rujukan ke layanan lain, diserahkan kepada pertimbangan klinis dokter yang menangani.
Tanda-tanda yang memerlukan bantuan segera
Beberapa gejala tidak boleh menunggu janji temu rutin. Setiap butir di bawah ini menyebutkan ke mana Anda harus pergi.
Setelah cedera
- Pergelangan kaki atau kaki berada pada sudut yang janggal, tulang terlihat, ada luka yang dalam, Anda merasakan nyeri hebat, atau jari kaki tampak kebiruan atau putih atau terasa mati rasa. Pergilah ke Instalasi Gawat Darurat (IGD) atau telepon 995.
- Anda merasakan bunyi “pop” atau nyeri tajam yang tiba-tiba di bagian belakang tumit atau betis, dan sulit untuk menolakkan kaki saat melangkah atau untuk berjinjit. Jadwalkan pemeriksaan segera di hari yang sama.
- Nyerinya sangat hebat atau semakin parah, pembengkakan atau memarnya luas atau menyebar, atau terasa nyeri saat menumpukan berat badan pada pergelangan kaki atau kaki. Jadwalkan pemeriksaan segera di hari yang sama.
Kapan saja
- Sebuah sendi, misalnya pergelangan kaki, tiba-tiba sangat nyeri, terasa panas, merah, dan bengkak, terutama bila disertai demam atau merasa tidak enak badan secara umum. Pergilah ke Instalasi Gawat Darurat (IGD) atau telepon 995.
- Satu betis atau paha baru mulai terasa nyeri dan bengkak. Jadwalkan pemeriksaan segera di hari yang sama. Jika Anda juga merasa sesak napas atau nyeri dada, telepon 995.
Jika Anda menderita diabetes
- Anda memiliki luka di kaki disertai demam atau merasa sangat tidak sehat, atau kaki terasa dingin, pucat, atau kebiruan. Atau kulit kaki atau jari kaki berubah menjadi hitam, luka tampak dalam, atau ada nanah atau kemerahan yang menyebar ke atas kaki. Pergilah ke Instalasi Gawat Darurat (IGD) atau telepon 995.
- Anda memiliki luka baru di kaki, atau kaki yang terasa panas, bengkak, berubah warna, atau mengeluarkan cairan, tanpa tanda-tanda di atas. Jadwalkan pemeriksaan segera dalam 24 jam.
Jika Anda dirawat inap oleh dokter di pusat layanan gawat darurat (urgent care centre) salah satu rumah sakit swasta berikut, yaitu rumah sakit Parkway Pantai (Mount Elizabeth Orchard, Mount Elizabeth Novena, Gleneagles, dan Parkway East), Farrer Park Hospital, dan Thomson Medical Centre, Anda dapat meminta Dr Sean Leo menjadi dokter bedah ortopedi yang merawat Anda. Jika Anda dipulangkan dan dirujuk untuk tindak lanjut ortopedi, Anda dapat menghubungi klinik untuk menjadwalkan janji temu. Keduanya bergantung pada prosedur penerimaan pasien rumah sakit dan ketersediaan Dr Leo.
Apakah halaman ini membantu?
Jadwalkan konsultasi
Janji temu diatur melalui tim klinik OrthoSports. Kirimkan data Anda di bawah ini, atau kirim pesan atau telepon klinik.
Tinggalkan data Anda dan tim klinik akan membalas untuk mengatur waktu.
Kirim pesan ke klinik lewat WhatsApp
-
38 Irrawaddy Road, #10-41 Mount Elizabeth Novena Specialist Centre, Singapore 329563 Peta Orthosports@Novena (membuka Google Maps)
-
1 Farrer Park Station Road, #15-17 Connexion, Singapore 217562 Peta Orthosports@Connexion (membuka Google Maps)
WhatsApp hanya untuk pertanyaan seputar klinik. WhatsApp bukan layanan gawat darurat dan tidak dipantau untuk kebutuhan perawatan mendesak. Kontak melalui situs web atau pesan bukan layanan tanggap darurat. Dalam keadaan darurat medis, hubungi layanan gawat darurat setempat.
- OrthoKinetics tidak menyediakan layanan gawat darurat atau perawatan mendesak melalui halaman web ini atau kontak WhatsApp-nya.