Pemulihan setelah operasi pinggul: apa yang dapat diharapkan setelah penggantian sendi panggul atau operasi lubang kunci pada pinggul

Dua jenis operasi dibahas di sini. Penggantian sendi panggul total mengganti sendi yang aus dengan implan. Operasi lubang kunci pada pinggul (artroskopi pinggul) memperbaiki atau membentuk ulang bagian-bagian sendi melalui sayatan kecil. Hari-hari pertamanya berbeda. Prinsipnya sama: pemulihan berlangsung dalam fase, dan kriteria memandu setiap fase.

Usia dan kesehatan umum Anda memengaruhi lajunya.^[1] Begitu pula apa yang dilakukan di dalam pinggul.^[2][3] Pemulihan tidak memiliki jadwal yang pasti. Rentang waktu di halaman ini adalah pola yang umum, bukan janji. Jadwal dari tim Anda sendiri yang berlaku.

Prinsip kriteria dijelaskan di halaman tentang apa saja yang dilalui dalam pemulihan setelah operasi apa pun. Protokol langkah demi langkah untuk operasi Anda ada di halaman prosedurnya: penggantian sendi panggul atau impingement pinggul dan robekan labrum.

Setelah penggantian sendi panggul

Sedikit nyeri dan pembengkakan pada tungkai dan kaki adalah hal yang wajar. Biasanya keluhan ini membaik dalam beberapa minggu.^[1] Berjalanlah setiap hari sejauh yang terasa nyaman, dan lakukan latihan yang diberikan kepada Anda. Perawat akan melepas jahitan atau klip setelah sekitar 10 hari. Kunjungan kontrol sekitar 6 sampai 12 minggu setelah operasi memeriksa perkembangan pemulihan Anda.^[1] Jadwal tim Anda yang berlaku untuk waktu-waktu ini.

Aturan posisi pinggul setelah penggantian sendi

Pada awalnya, beberapa aturan sederhana melindungi sendi baru selama masa penyembuhan. Contoh yang umum:^[1]

• Jangan duduk dengan kaki bersilang.
• Jangan menekuk pinggul melebihi 90 derajat (kira-kira sudut siku-siku).
• Jangan membungkuk untuk menyentuh kaki atau pergelangan kaki Anda.
• Hindari kursi rendah dan dudukan toilet tanpa pegangan tangan. Tersedia dudukan yang ditinggikan.
• Hindari duduk diam dalam waktu lama.

Aturan ini bervariasi menurut pendekatan operasi dan dokter bedahnya. Ikuti instruksi yang diberikan oleh tim Anda sendiri.

Setelah operasi lubang kunci pada pinggul

Pada awalnya pinggul dilindungi dengan membatasi penumpuan berat badan, yaitu seberapa banyak berat badan Anda yang ditumpukan pada tungkai. Fisioterapi dimulai sejak awal dengan gerakan ringan. Dalam satu protokol yang umum, penumpuan berat badan terbatas berlangsung kurang lebih 2 sampai 6 minggu, tergantung pada apa yang dilakukan dan protokol dokter bedah.^[3] Ini adalah ilustrasi, bukan jadwal untuk Anda.

Setelah penggantian sendi panggul, satu referensi dari Inggris menyarankan untuk menunggu setidaknya 6 minggu sebelum mengemudi. Pastikan dengan dokter Anda bahwa Anda layak mengemudi.^[1] Kembali bekerja biasanya memerlukan waktu sekitar 6 minggu, tergantung jenis pekerjaannya.^[1] Sumber yang sama menyarankan untuk menghindari hubungan seksual selama 6 sampai 8 minggu.^[1] Ini adalah rentang yang umum pada populasi. Izin untuk Anda sendirilah yang berlaku.

Selama masa pemulihan, hindari melompat, berbelok mendadak, dan olahraga yang berisiko tinggi menyebabkan jatuh. Jangan mengangkat beban berat sampai Anda diizinkan.^[1]

Setelah operasi lubang kunci, tim yang merawat Anda menetapkan tahap pencapaian ini sesuai dengan prosedur yang Anda jalani.^[2][3] Kedua operasi tersebut tidak memiliki satu set tanggal yang sama.

Membaca tentang suatu masalah adalah titik awal. Pemeriksaan menggabungkan riwayat keluhan, pemeriksaan fisik bila diperlukan, dan tes yang berguna, serta membantu Anda dan dokter Anda memutuskan langkah selanjutnya. Seberapa banyak pemeriksaan fisik yang diperlukan merupakan pertimbangan klinis. Pemeriksaan fisik mungkin terbatas bila nyeri membuat pemeriksaan tidak dapat diandalkan, atau bila pencitraan jelas menunjukkan masalah yang sesuai dengan gejala, seperti patah tulang yang terlihat pada rontgen atau pemeriksaan MRI yang jelas menunjukkan cedera yang sesuai dengan gejala. Singapore Medical Council dan General Medical Council Inggris sama-sama mengizinkan konsultasi medis jarak jauh, ketika pemeriksaan fisik tidak memungkinkan, dengan pengamanan: dokter harus jelas tentang keterbatasan pendapat yang dibentuk tanpa pemeriksaan, dan apakah pemeriksaan tatap muka diperlukan, atau rujukan ke layanan lain, diserahkan kepada pertimbangan klinis dokter yang menangani.

Tanda-tanda yang memerlukan bantuan segera

Beberapa gejala tidak boleh menunggu janji temu rutin. Setiap butir di bawah ini menyebutkan ke mana Anda harus pergi.

Setelah cedera

• Setelah jatuh atau cedera, Anda mengalami nyeri pinggul yang hebat, atau Anda tidak dapat berjalan atau menumpukan berat badan pada tungkai Anda. Pergilah ke Instalasi Gawat Darurat (IGD) atau telepon 995.
• Setelah jatuh atau cedera, Anda merasakan kesemutan atau kehilangan rasa pada pinggul atau tungkai Anda. Pergilah ke Instalasi Gawat Darurat (IGD) atau telepon 995.
• Setelah cedera berat, seperti kecelakaan kendaraan bermotor atau jatuh dari ketinggian, pinggul Anda sangat nyeri dan Anda tidak dapat menggerakkan tungkai dengan baik. Pergilah ke Instalasi Gawat Darurat (IGD) atau telepon 995.

Kapan saja

• Anda mengalami nyeri pinggul hebat yang muncul tiba-tiba, dan Anda tidak jatuh atau mencederai pinggul Anda. Jadwalkan pemeriksaan segera di hari yang sama.
• Pinggul Anda bengkak dan terasa panas, kulit di sekitar pinggul berubah warna, atau Anda mengalami nyeri pinggul dan merasa tidak enak badan disertai suhu tubuh tinggi (atau merasa panas, dingin, atau menggigil). Pergilah ke Instalasi Gawat Darurat (IGD) atau telepon 995.
• Satu tungkai terasa nyeri berdenyut, biasanya di betis atau paha, disertai pembengkakan. Jadwalkan pemeriksaan segera di hari yang sama. Jika Anda juga merasa sesak napas atau nyeri dada, telepon 995.
• Anda sangat sulit bernapas, merasakan nyeri di dada atau punggung atas, detak jantung sangat cepat, atau ada orang yang pingsan. Telepon 995.
• Anda mengalami kesulitan bernapas yang muncul tiba-tiba. Telepon 995.

Setelah operasi pinggul

• Anda baru saja menjalani penggantian sendi panggul dan Anda mengalami suhu tubuh tinggi atau merasa panas, dingin, atau menggigil, ada cairan atau nanah yang keluar dari luka, nyeri berdenyut atau kram pada pinggul atau tungkai, atau kemerahan, nyeri tekan, pembengkakan, atau nyeri pada pinggul atau tungkai yang tidak membaik atau justru memburuk. Jadwalkan pemeriksaan segera di hari yang sama.
• Ada gerakan yang tidak biasa atau perubahan bentuk pada pinggul yang telah diganti, yang dapat berarti pinggul mengalami dislokasi lagi. Pergilah ke Instalasi Gawat Darurat (IGD) atau telepon 995.
• Anda mengalami kesemutan, mati rasa, atau kelemahan baru pada tungkai, lutut, atau kaki, atau jari kaki Anda terasa dingin, pucat, atau kebiruan. Pergilah ke Instalasi Gawat Darurat (IGD) atau telepon 995.
• Anda khawatir tentang pinggul yang telah diganti, misalnya terasa nyeri atau bengkak, atau Anda mendengar bunyi klik atau letupan dari sendi. Hubungi tim perawatan Anda.

Jika Anda dirawat inap oleh dokter di pusat layanan gawat darurat (urgent care centre) salah satu rumah sakit swasta berikut, yaitu rumah sakit Parkway Pantai (Mount Elizabeth Orchard, Mount Elizabeth Novena, Gleneagles, dan Parkway East), Farrer Park Hospital, dan Thomson Medical Centre, Anda dapat meminta Dr Sean Leo menjadi dokter bedah ortopedi yang merawat Anda. Jika Anda dipulangkan dan dirujuk untuk tindak lanjut ortopedi, Anda dapat menghubungi klinik untuk menjadwalkan janji temu. Keduanya bergantung pada prosedur penerimaan pasien rumah sakit dan ketersediaan Dr Leo.