Pemulihan setelah operasi stabilisasi tempurung lutut (MPFL dan koreksi posisi)

Dalam gabungan penelitian pada atlet, sekitar 9 dari 10 kembali berolahraga setelah rekonstruksi MPFL. Sekitar 7 dari 10 kembali ke tingkat yang sama atau lebih tinggi. Rata-rata waktu untuk kembali adalah kurang lebih 6 hingga 7 bulan.^[1]

Setelah koreksi posisi, kembali bekerja umumnya dilaporkan sekitar 3 bulan dan olahraga sekitar 6 bulan. Keduanya adalah rentang yang bergantung pada jenis pekerjaan, jenis olahraga, dan penyembuhan tulang.^[4][8][9]

Kedua operasi memiliki risiko bedah umum yang sama: infeksi, bekuan darah di vena tungkai (trombosis vena dalam), komplikasi anestesi, dan kekakuan. Seberapa besar kemungkinan masing-masing terjadi bergantung pada diri Anda, anatomi Anda, teknik operasi, dan rehabilitasi Anda.^[8][9]

Setelah rekonstruksi MPFL:

• Nyeri lutut bagian depan dan kekakuan adalah masalah yang paling umum. Kekakuan, atau berkurangnya rentang gerak, dilaporkan pada hingga sekitar 20% lutut.^[2]
• Patah tulang tempurung lutut (patela) adalah risiko yang berkaitan dengan teknik operasi, dilaporkan pada hingga sekitar 8 dari 100.^[2]

Setelah koreksi posisi tempurung lutut (TTO):

• Iritasi akibat sekrup adalah komplikasi yang paling umum, dilaporkan pada kurang lebih 12,6% hingga 36,7% kasus. Kadang hal ini berujung pada pelepasan sekrup.^[6]
• Risiko utama yang khas pada TTO adalah patah tulang kering bagian atas, dilaporkan sekitar 1% hingga 5,9%. Hal ini dapat terjadi pada minggu-minggu awal dan lebih tinggi bila menumpu berat badan terlalu dini.^[6]
• Komplikasi lain, di luar pelepasan sekrup dan ketidakstabilan berulang, diperkirakan kurang lebih 4,6% hingga 6,2%. Dalam satu seri kasus, infeksi dalam sekitar 1% dan bekuan darah sekitar 2%.^[6]

Rentang ini berasal dari seri kasus yang dipublikasikan. Ini bukan prediksi untuk Anda.^[2][6]

Perkiraan biaya operasi hanya dapat diberikan setelah konsultasi dan pemeriksaan, setelah rencana operasi disusun.

Setiap kondisi bersifat unik. Implan yang digunakan, lama operasi, dan faktor lain turut menentukan perkiraan keseluruhan. Perkiraan ini akan diberikan kepada Anda oleh klinik jika Anda memutuskan untuk menjalani penanganan dengan operasi, dan juga akan digunakan untuk membantu memperoleh pra-otorisasi dari asuransi bila berlaku. Cakupan asuransi dan biaya yang ditanggung sendiri bergantung pada polis masing-masing dan keputusan perusahaan asuransi. Tidak ada cakupan yang dijamin.

Perkiraan biaya operasi memisahkan biaya dokter bedah, dokter anestesi, rumah sakit atau fasilitas, implan, dan bahan habis pakai, dan MOH menerbitkan acuan biaya nasional untuk prosedur yang umum. Untuk cara kerja biaya, MediSave, dan asuransi di Singapura, lihat penjelasan biaya, asuransi, dan MediSave.

Dr Leo terdaftar di panel yang ditampilkan. Jika perusahaan asuransi Anda tidak tercantum, Anda dapat menanyakan apakah penanganan bersama (co-management) dengan mitra dokter bedah Orthosports yang terdaftar di panel tersebut sesuai secara klinis dan administratif. Mitra dokter bedah Orthosports (Orthosports surgeon partners) secara kolektif terdaftar di panel semua Shield plan.

Untuk mendiskusikan kondisi Anda sendiri, jadwalkan pemeriksaan melalui bagian janji temu.

Jadwalkan konsultasi: bagian janji temu ada di bagian bawah halaman ini.

1. Platt BN, et al. Return to sport after medial patellofemoral ligament reconstruction: systematic review and meta-analysis. Am J Sports Med. 2022;50(1):282-291. PMID 33720789. DOI 10.1177/0363546521990004.
2. Chahla J, et al. Medial patellofemoral ligament reconstruction outcomes and complications: systematic review. Arthroscopy. 2023. PMID 36764559.
3. Balcarek P, et al. ESSKA 2024 formal consensus on first-time patellar dislocation, Part 2. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2025. PMID 40053919. PMC12684363. See also Part 1, PMID 39976176.
4. Tibial tubercle osteotomy outcomes and rehabilitation review (open access). PMC11479627.
5. Tibial tubercle osteotomy and MPFL return-to-play cohort (open access). PMC7745633.
6. Tibial tubercle osteotomy clinical-message and complications review (open access). PMC12778917.
7. American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS). Unstable Kneecap. OrthoInfo. OrthoInfo (AAOS)
8. OrthoKinetics. MPFL Reconstruction Singapore: For Kneecap Instability. MPFL Reconstruction Singapore: For Kneecap Instability | OrthoKinetics
9. OrthoKinetics. Kneecap Realignment Surgery Singapore: Bony Correction. Kneecap Realignment Surgery Singapore: Bony Correction | OrthoKinetics

Membaca tentang suatu masalah adalah titik awal. Pemeriksaan menggabungkan riwayat keluhan, pemeriksaan fisik bila diperlukan, dan tes yang berguna, serta membantu Anda dan dokter Anda memutuskan langkah selanjutnya. Seberapa banyak pemeriksaan fisik yang diperlukan merupakan pertimbangan klinis. Pemeriksaan fisik mungkin terbatas bila nyeri membuat pemeriksaan tidak dapat diandalkan, atau bila pencitraan jelas menunjukkan masalah yang sesuai dengan gejala, seperti patah tulang yang terlihat pada rontgen atau pemeriksaan MRI yang jelas menunjukkan cedera yang sesuai dengan gejala. Singapore Medical Council dan General Medical Council Inggris sama-sama mengizinkan konsultasi medis jarak jauh, ketika pemeriksaan fisik tidak memungkinkan, dengan pengamanan: dokter harus jelas tentang keterbatasan pendapat yang dibentuk tanpa pemeriksaan, dan apakah pemeriksaan tatap muka diperlukan, atau rujukan ke layanan lain, diserahkan kepada pertimbangan klinis dokter yang menangani.

Tanda-tanda yang memerlukan bantuan segera

Beberapa gejala tidak boleh menunggu janji temu rutin. Setiap butir di bawah ini menyebutkan ke mana Anda harus pergi.

Setelah cedera

• Tempurung lutut bergeser dari posisinya dan masih belum kembali, atau lutut tampak berubah bentuk. Pergilah ke Instalasi Gawat Darurat (IGD). Jika tempurung lutut kembali ke posisinya dengan sendirinya, jadwalkan pemeriksaan lebih awal.
• Tungkai tampak terpuntir atau bengkok, tulang terlihat, ada luka yang dalam, atau kaki atau tungkai menjadi dingin, pucat, mati rasa, kebiruan, atau putih. Pergilah ke Instalasi Gawat Darurat (IGD) atau telepon 995.
• Anda tidak dapat mengangkat tungkai dengan lutut tetap lurus, dan Anda mungkin merasakan celah tepat di atas atau tepat di bawah tempurung lutut. Jadwalkan pemeriksaan segera di hari yang sama.

Kapan saja

• Lutut macet dan tidak bisa diluruskan, atau sangat nyeri dan Anda tidak dapat menggerakkannya atau menumpukan berat badan padanya. Jadwalkan pemeriksaan segera di hari yang sama.
• Lutut tiba-tiba sangat nyeri, terasa panas, merah, dan bengkak, terutama bila disertai demam atau merasa tidak enak badan secara umum. Pergilah ke Instalasi Gawat Darurat (IGD) atau telepon 995.
• Satu betis atau paha baru mulai terasa nyeri dan bengkak. Jadwalkan pemeriksaan segera di hari yang sama. Jika Anda juga merasa sesak napas atau nyeri dada, telepon 995.

Setelah operasi lutut

• Lutut yang dioperasi menjadi lebih nyeri, bengkak, atau merah, luka operasi mengeluarkan cairan, atau Anda demam. Segera hubungi tim bedah Anda. Jika Anda tidak dapat menghubungi mereka pada hari yang sama, pergilah ke Instalasi Gawat Darurat (IGD). Jika Anda merasa sangat tidak sehat, pergilah ke IGD. Jika Anda sesak napas atau nyeri dada, telepon 995.

Jika Anda dirawat inap oleh dokter di pusat layanan gawat darurat (urgent care centre) salah satu rumah sakit swasta berikut, yaitu rumah sakit Parkway Pantai (Mount Elizabeth Orchard, Mount Elizabeth Novena, Gleneagles, dan Parkway East), Farrer Park Hospital, dan Thomson Medical Centre, Anda dapat meminta Dr Sean Leo menjadi dokter bedah ortopedi yang merawat Anda. Jika Anda dipulangkan dan dirujuk untuk tindak lanjut ortopedi, Anda dapat menghubungi klinik untuk menjadwalkan janji temu. Keduanya bergantung pada prosedur penerimaan pasien rumah sakit dan ketersediaan Dr Leo.